Oversikt
En abscess i hjernen til en ellers sunn person er vanligvis forårsaket av bakteriell infeksjon. Sopphjerne-abscesser har en tendens til å forekomme hos personer med svekket immunforsvar. Infeksjonen vil føre til at hjernen din svulmer fra samlingen av pus og døde celler som dannes.
En hjerneabscess dannes når sopp, virus eller bakterier når hjernen din gjennom et sår i hodet eller en infeksjon et annet sted i kroppen din. I følge Barnehospitalet i Wisconsin utgjør infeksjoner fra andre deler av kroppen mellom 20 og 50 prosent av alle tilfeller av abscess i hjernen. Hjerte- og lungeinfeksjoner er blant de vanligste årsakene til abscesser i hjernen. Imidlertid kan hjerne-abscesser også starte fra en infeksjon i øre eller bihuler, eller til og med en abscessert tann.
Kontakt legen din med en gang hvis du tror du kan ha en hjerne-abscess. Du trenger riktig behandling for å forhindre hjerneskade som følge av hevelsen.
Hva er risikofaktorene?
Nesten hvem som helst kan få en hjerne-abscess, men visse grupper mennesker har en høyere risiko enn andre. Noen sykdommer, lidelser og forhold som øker risikoen inkluderer:
- et kompromittert immunsystem på grunn av HIV eller AIDS
- kreft og andre kroniske sykdommer
- medfødt hjertesykdom
- stor hodeskade eller hodeskallebrudd
- hjernehinnebetennelse
- immunsuppresserende medisiner, slik som de som brukes i cellegift
- kronisk bihulebetennelse eller mellomøreinfeksjoner
Visse fødselsskader gjør at infeksjoner lettere kommer til hjernen gjennom tennene og tarmen. Et eksempel på dette er tetralogi av Fallot, som er en hjertefeil.
Hva er symptomene på en hjerne-abscess?
Symptomene utvikler seg vanligvis sakte over flere uker, men de kan også komme plutselig på. Symptomer du bør se etter er:
- forskjeller i mentale prosesser, for eksempel økt forvirring, redusert lydhørhet og irritabilitet
- redusert tale
- nedsatt følelse
- nedsatt bevegelse på grunn av tap av muskelfunksjon
- endringer i synet
- endringer i personlighet eller atferd
- oppkast
- feber
- frysninger
- nakkestivhet, spesielt når det forekommer med feber og frysninger
- følsomhet for lys
Hos babyer og små barn er de fleste symptomene like. Imidlertid kan barnet ditt vise andre symptomer på en hjerne-abscess. Det myke stedet på hodet til babyen din, kalt fontanelle, kan være hovent eller svulmende. Andre symptomer hos barnet ditt kan omfatte:
- prosjektil oppkast
- høyt gråtende
- spastisitet i lemmene
Hvordan diagnostiseres en hjerne-abscess?
Mange av disse symptomene ligner nær andre sykdommer eller helseproblemer. Snakk med legen din umiddelbart hvis du får noen av symptomene. Du vil sannsynligvis trenge en nevrologisk undersøkelse. Denne undersøkelsen kan avsløre et økt trykk i hjernen, som kan oppstå fra hevelse. CT- og MR-skanninger kan også brukes til å diagnostisere en hjerne-abscess.
I noen tilfeller kan legen din trenge å utføre en lumbalpunksjon eller ryggmarg. Dette innebærer fjerning av en liten mengde cerebral spinal fluid for å teste for andre problemer enn en infeksjon. En lumbal punktering vil ikke bli utført hvis det er mistanke om betydelig hevelse i hjernen, ettersom det midlertidig kan forverre trykket inne i hodet. Dette er for å unngå risikoen for hjernehematom, eller et ødelagt blodkar i hjernen.
Hva er behandlingen for en hjerne-abscess?
En hjerneabscess er en alvorlig medisinsk situasjon. Et opphold på sykehuset vil være påkrevd. Trykk på grunn av hevelse i hjernen kan føre til varig hjerneskade.
Hvis abscessen din er dypt inne i hjernen din eller den er 2,5 centimeter eller mindre, vil den sannsynligvis bli behandlet med antibiotika. Antibiotikum medisiner vil også bli brukt til å behandle underliggende infeksjoner som kan ha vært årsaken til hjernens abscess. Bredspektrede antibiotika som dreper en rekke forskjellige bakterier er de mest foreskrevne. Du trenger kanskje mer enn en type antibiotika.
Kirurgi er ofte neste trinn hvis en abscess ikke blir mindre med bruk av antibiotika. Det kan også være den foretrukne behandlingen for abscesser som er større enn 2,5 centimeter bred. Kirurgisk fjerning av en abscess innebærer vanligvis å åpne hodeskallen og drenere abscessen. Væsken som blir fjernet blir normalt sendt til et laboratorium for å bestemme årsaken til infeksjonen. Å vite årsaken til infeksjonen vil hjelpe legen din å finne de mest effektive antibiotikaene. Kirurgi kan også være nødvendig hvis antibiotika ikke fungerer, slik at organismen som forårsaker abscessen kan bestemmes som en guide til den mest effektive behandlingen.
Kirurgi må utføres i de alvorligste tilfellene når abscessen forårsaker en farlig opphopning av trykk i hjernen. Legen din kan anbefale kirurgi som det beste alternativet i følgende tilfeller:
- Hjerneabscessen din risikerer å sprekke inne i hodeskallen.
- Hjernen din abscess inneholder gasser noen ganger produsert av bakterier.
Kan en hjerneabscess forhindres?
En hjerne-abscess er en alvorlig medisinsk tilstand. Forebygging er viktig. Du kan redusere risikoen ved å overvåke forhold som kan føre til en abscess i hjernen. Ring legen din ved det første tegn på en hjerne-abscess.
Hvis du har noen form for hjertesykdom, snakk med legen din før du tar noen tannlege- eller urologiske prosedyrer. Legen din kan forskrive antibiotika som du skal ta før disse prosedyrene. Dette vil redusere risikoen for en infeksjon som kan spre seg til hjernen din.
