Hva er anemi?
Anemi skjer når antall sunne røde blodlegemer i kroppen din er for lavt. Røde blodlegemer fører oksygen til alle kroppens vev, så et lavt antall røde blodlegemer indikerer at mengden oksygen i blodet ditt er lavere enn det burde være.
Mange av symptomene på anemi er forårsaket av nedsatt oksygentilførsel til kroppens vitale vev og organer.
Anemi måles i henhold til mengden hemoglobin - proteinet i røde blodlegemer som fører oksygen fra lungene til kroppens vev.
Anemi rammer mer enn 1,6 milliarder mennesker over hele verden. Kvinner og mennesker med kroniske sykdommer som kreft har høyest risiko for å utvikle anemi.
Hva forårsaker anemi?
Kostholdsjern, vitamin B-12 og folat er avgjørende for at røde blodlegemer kan modnes i kroppen. Normalt byttes 0,8 til 1 prosent av kroppens røde blodlegemer hver dag, og gjennomsnittlig levetid for røde celler er 100 til 120 dager. Enhver prosess som har en negativ effekt på denne balansen mellom produksjon av røde blodlegemer og ødeleggelse, kan forårsake anemi.
Årsaker til anemi er vanligvis delt inn i de som reduserer produksjonen av røde blodlegemer og de som øker ødeleggelsen av røde blodlegemer.
Faktorer som reduserer produksjonen av røde blodlegemer
Tingene som vanligvis reduserer produksjonen av røde blodlegemer, forårsaker anemi, inkluderer:
- utilstrekkelig stimulering av produksjonen av røde blodlegemer med hormonet erytropoietin, som produseres av nyrene
- utilstrekkelig diettinntak av jern, vitamin B-12 eller folat
- hypotyreose
Faktorer øker ødeleggelsen av røde blodlegemer
På den annen side kan enhver forstyrrelse som ødelegger røde blodlegemer med en hastighet raskere enn de er forårsaket, forårsake anemi. Dette oppstår vanligvis på grunn av blødning, noe som kan skje på grunn av:
- endometriose
- ulykker
- gastrointestinale lesjoner
- menstruasjon
- fødsel
- overdreven blødning av livmoren
- kirurgi
- skrumplever, som involverer arrdannelse i leveren
- fibrose (arrvev) i benmargen
- hemolyse, et brudd på røde blodlegemer som kan oppstå med noen medisiner eller Rh-inkompatibilitet
- lidelser i leveren og milten
-
genetiske lidelser som:
- glukose-6-fosfatdehydrogenase (G6PD) mangel
- talassemi
- sigdcelleanemi
Totalt sett er imidlertid jernmangel den vanligste årsaken til anemi. Det utgjør nesten halvparten av alle tilfeller av anemi, og er en viktig ernæringslidelse over hele verden.
Daglige ernæringsmessige behov og anemi
Daglige krav til vitaminer og jern varierer etter kjønn og alder.
Kvinner trenger mer jern og folat enn menn på grunn av jerntap under menstruasjonssyklusen og fosterutviklingen under graviditet og amming.
Jern
I følge National Institutes of Health er det anbefalte daglige jerninntaket for voksne i alderen 19 til 50 år som følger:
| For menn | 8 mg |
| For kvinner | 18 mg |
| Under graviditet | 27 mg |
| Mens du ammer | 9 mg |
Menn og kvinner over 50 år trenger bare 8 milligram (mg) jern daglig. Et supplement kan være nødvendig hvis det ikke er mulig å oppnå tilstrekkelige jernnivåer gjennom kosthold alene.
Gode kilder til kostjern inkluderer:
- kylling og okse lever
- mørkt kalkunkjøtt
- rødt kjøtt, for eksempel storfekjøtt
- sjømat
- forsterkede kornsorter
- havregrøt
- linser
- bønner
- spinat
folat
Folat er den formen for folsyre som forekommer naturlig i kroppen.
Hanner og kvinner over 14 år krever 400 mikrogram folatekvivalenter (mcg / DFE) per dag.
For kvinner som er gravide eller ammer, øker det anbefalte inntaket til henholdsvis 600 mcg / DFE og 500 mcg / DFE per dag.
Eksempler på mat rik på folat er:
- okse lever
- linser
- spinat
- flotte nordlige bønner
- asparges
- egg
Du kan også tilsette folsyre til kostholdet ditt med forsterkede korn og brød.
Vitamin B-12
Den daglige anbefaling for voksne for vitamin B-12 er 2,4 mcg. Kvinner og tenåringer som er gravide trenger 2,6 mcg per dag, og de som ammer trenger 2,8 mcg daglig.
Oksekjøttlever og muslinger er to av de beste kildene til vitamin B-12. Andre gode kilder inkluderer:
- fisk
- kjøtt
- fjærfe
- egg
- andre meieriprodukter
Vitamin B-12 er også tilgjengelig som et supplement for de som ikke får nok av kostholdet alene.
Hva er symptomene på anemi?
Personer med anemi virker bleke og klager ofte over å være kalde.
De kan også oppleve:
- svimmelhet eller svimmelhet, spesielt når du er aktiv eller står opp
- uvanlige sug, for eksempel å ville spise is, leire eller skitt
- konsentrasjonsproblemer eller tretthet
- forstoppelse
Noen typer anemi kan føre til betennelse i tungen, noe som resulterer i en jevn, blank, rød og ofte smertefull tunge.
Hvis anemi er alvorlig, kan besvimelse oppstå. Andre symptomer inkluderer:
- sprø negler
- kortpustethet
- bryst smerter
Oksygennivået i blodet kan være så lavt at en person med alvorlig anemi kan få hjerteinfarkt.
Hvis du får en fysisk undersøkelse og har anemi, kan resultatene dine vise:
- høyt eller lavt blodtrykk
- blek hud
- gulsott
- økt hjertefrekvens
- et hjerte knurrer
- forstørrede lymfeknuter
- en forstørret milt eller lever
- atrofisk glittitt i tungen
Personer med tegn eller symptomer på anemi bør søke legehjelp, spesielt hvis besvimelse eller brystsmerter oppstår.
Hvordan diagnostiseres anemi?
En diagnose av anemi begynner med både din helsehistorie og din familiehistorie, sammen med en fysisk undersøkelse.
En familiehistorie med visse typer anemi som sigdcelleanemi kan være nyttig. En historie med eksponering for giftige stoffer i hjemmet eller på arbeidsplassen kan peke på en miljømessig årsak.
Laboratorietester er ofte det som brukes for å hjelpe leger med å finne ut årsaken til anemien.
Tester for å diagnostisere anemi inkluderer:
- Fullstendig blodtelling (CBC). CBC-blodprøven viser antall og størrelse på de røde blodlegemene. Den viser også om nivåer av andre blodlegemer som hvite blodlegemer og blodplater er normale.
- Serum jern nivåer. Denne blodprøven viser om jernmangel er årsaken til anemi.
- Ferritintest. Denne blodprøven analyserer jernlagre.
- Vitamin B-12 test. Denne blodprøven viser nivåer av vitamin B-12 og hjelper legen din med å bestemme om de er for lave.
- Folinsyretest. Denne blodprøven viser om folumnivåene i serum er lave.
- Avføringstest for okkult blod. Denne testen bruker et kjemisk stoff på en avføringsprøve for å se om det er blod. Hvis testen er positiv, betyr det at blod går tapt et sted i mage-tarmkanalen, fra munnen til endetarmen. Problemer som magesår, ulcerøs kolitt og tykktarmskreft kan forårsake blod i avføring.
Ytterligere tester
Basert på resultatene fra disse testene kan legene bestille ytterligere tester som:
- en øvre GI
- et bariumklyster
- røntgenbilder av brystet
- en CT-skanning av magen
Hvordan behandle anemi
Behandling av anemi avhenger av hva som forårsaker det.
Anemi forårsaket av utilstrekkelige mengder kostjern, vitamin B-12 og folat behandles med kosttilskudd. I noen tilfeller er det nødvendig med injeksjoner av B-12 siden det ikke absorberes ordentlig fra fordøyelseskanalen.
Legen din og ernæringsfysiologen kan forskrive et kosthold som inneholder riktige mengder vitaminer, mineraler og andre næringsstoffer. Et riktig kosthold kan bidra til å forhindre at denne typen blodmangel kommer tilbake.
I noen tilfeller, hvis anemien er alvorlig, bruker legene erytropoietininjeksjoner for å øke produksjonen av røde blodlegemer i benmargen. Hvis det oppstår blødning eller hvis hemoglobinnivået er veldig lavt, kan det være nødvendig med en blodoverføring.
Hva er utsiktene for anemi?
De langsiktige utsiktene for anemi avhenger av årsaken og responsen på behandlingen. Anemi er veldig behandlingsbar, men det kan være farlig hvis den blir ubehandlet.
Vær oppmerksom på matmerker og invester i et multivitamin for å sikre at du får den anbefalte daglige mengden jern.
Snakk med legen din hvis du opplever symptomer på anemi, spesielt hvis du har familiehistorie. Legen din vil mest sannsynlig komme i gang med et kostholds- eller supplementregime for å øke jerninntaket.
En jernmangel kan også være et tegn på mer alvorlige medisinske tilstander, så det er viktig å ta hensyn til kroppen din. I de fleste tilfeller kan det bare å finjustere kostholdet eller ta et jerntilskudd løse anemien din.
