Hva er en brystinfeksjon?
En brystinfeksjon, også kjent som mastitt, er en infeksjon som oppstår i brystvevet. Brystinfeksjoner er vanligst blant kvinner som ammer, når bakterier fra munnen til en baby kommer inn og smitter brystet. Dette er også kjent som laktasjonsmastitt. Mastitt forekommer også hos kvinner som ikke ammer, men dette er ikke like vanlig.
Infeksjon påvirker vanligvis fettvevet i brystet, forårsaker hevelse, klumper og smerter. Selv om de fleste infeksjoner skyldes amming eller tilstoppede melkekanaler, er en liten prosentandel av brystinfeksjoner forbundet med sjeldne typer brystkreft.
Hva forårsaker brystinfeksjoner?
Årsaken til de fleste brystinfeksjoner er Staphylococcus aureus-bakterier, som forårsaker det som vanligvis kalles en staphinfeksjon. Streptococcus agalactiae er den nest vanligste årsaken.
For ammende mødre kan en plugget melkekanal føre til at melke tar sikkerhetskopi og en infeksjon begynner. Sprukne brystvorter øker også risikoen for brystinfeksjon. Bakterier fra babyens munn kan komme inn og forårsake en infeksjon. Bakteriene som vanligvis forårsaker infeksjon, blir også normalt funnet på huden, selv når ingen infeksjon finner sted. Hvis bakteriene kommer inn i brystvevet, kan de formere seg raskt og forårsake smertefulle symptomer.
Du kan fortsette å amme selv når du har en mastittinfeksjon fordi bakteriene ikke er skadelige for babyen din. Denne tilstanden oppstår vanligvis i løpet av de første ukene av amming, men den kan oppstå senere.
Ikke-ammende mastitt forekommer hos kvinner med svekket immunforsvar, inkludert kvinner som har hatt lumpektomier med strålebehandling og kvinner med diabetes. Noen infeksjonslignende symptomer er et tegn på inflammatorisk brystkreft, men dette er veldig sjelden. Lær mer om mastitt.
Subareolare abscesser oppstår når kjertlene under brystvorten blir blokkert og en infeksjon utvikler seg under huden. Dette kan danne en hard, pussfylt klump som kanskje må tappes. Denne typen abscess forekommer normalt bare hos ikke-ammende kvinner, og det er ingen kjente risikofaktorer for det.
Hva er symptomene på brystinfeksjon?
Symptomer på en brystinfeksjon kan starte plutselig og kan omfatte:
- unormal hevelse, noe som fører til at det ene brystet blir større enn det andre
- ømhet i brystet
- smerter eller svie mens du ammer
- en smertefull klump i brystet
- kløe
- varmt bryst
- frysninger
- utslipp av brystvorten som inneholder pus
- hud rødhet i et kileformet mønster
- forstørrede lymfeknuter i armhulene eller nakkeområdet
- feber over 101 ° F, eller 38,3 ° C
- føler deg syk eller trekk
Du kan oppleve influensalignende symptomer før du legger merke til endringer i brystene. Kontakt legen din hvis du har noen kombinasjon av disse symptomene.
Inflammatorisk brystkreft
Symptomer på en brystinfeksjon kan også være assosiert med inflammatorisk brystkreft, som er en sjelden, men alvorlig sykdom. Denne typen kreft begynner når unormale celler i brystkanalene deler seg og formerer seg raskt. Disse unormale cellene tetter deretter lymfekarene (en del av lymfesystemet, som hjelper til med å fjerne avfall og giftstoffer fra kroppen) i brysthuden, og forårsaker rød, hoven hud som er varm og smertefull å berøre. Brystforandringer kan forekomme i løpet av flere uker.
Symptomer på inflammatorisk brystkreft kan omfatte:
- tykkelse eller synlig forstørrelse av det ene brystet
- uvanlig varme i det berørte brystet
- misfarging av brystet, slik at det ser ut til å være forslått, lilla eller rød
- ømhet og smerter
- dimpling av huden, lik appelsinskall
- forstørrede lymfeknuter under armen eller nær kragebeinet
I motsetning til andre former for brystkreft, utvikler ikke kvinner med inflammatorisk brystkreft klumper i brystet. Denne tilstanden forveksles ofte med en brystinfeksjon. Kontakt legen din hvis du opplever noen av disse symptomene.
Hvordan diagnostiseres en brystinfeksjon?
Hos en ammende kvinne kan en lege typisk diagnostisere mastitt basert på en fysisk undersøkelse og en gjennomgang av symptomene dine. Legen din vil også utelukke om infeksjonen har dannet en abscess som må tappes, noe som kan gjøres under den fysiske undersøkelsen.
Hvis infeksjonen stadig vender tilbake, kan morsmelk sendes til et laboratorium for å bestemme hvilke bakterier som kan være til stede.
Andre tester kan være nødvendige for å fastslå årsaken hvis du har en brystinfeksjon og ikke ammer. Testing kan omfatte et mammogram eller til og med en biopsi av brystvev for å utelukke brystkreft. Et mammogram er en avbildningstest som bruker lavenergi røntgenstråler for å undersøke brystet. En brystbiopsi innebærer fjerning av en liten vevsprøve fra brystet for laboratorietesting for å avgjøre om det er noen kreftcelleforandringer.
Hvilke behandlinger er tilgjengelige for brystinfeksjoner?
Et 10- til 14-dagers antibiotikakurs er vanligvis den mest effektive behandlingsformen for denne typen infeksjoner, og de fleste kvinner føler lettelse i løpet av 48 til 72 timer. Det er viktig å ta all medisinering som foreskrevet for å sikre at infeksjonen ikke skjer igjen. Du kan fortsette å amme mens du bruker mest antibiotika, men hvis sykepleie er ubehagelig, kan du bruke en brystpumpe for å lindre engorgement og forhindre tap av melkeforsyning.
Hvis du har en abscess på grunn av en alvorlig infeksjon i brystet, kan det være behov for å lansere (klinisk innsnitt) og tappe den. Dette vil hjelpe brystet til å leges raskere. Du kan fortsette å amme, men søk veiledning fra en ammingskonsulent eller helsepersonell om hvordan du kan ta vare på en abscess.
Hvis legen din bestemmer at inflammatorisk brystkreft forårsaker symptomene dine, vil de starte behandlingen basert på stadium (alvorlighetsgraden) av kreften. Behandling innebærer typisk cellegift (bruk av kjemikalier intravenøst for å drepe kreftceller), strålebehandling (ved hjelp av høydrevne røntgenstråler for å drepe kreftceller), eller kirurgi for å fjerne bryst og omgivende lymfeknuter. Klumper og humper under amming er sjelden kreft. De skyldes vanligvis en plugget eller hovent melkekanal.
Hvordan kan jeg ta vare på brystinfeksjonene mine hjemme?
Mens du mottar behandling for infeksjon, kan du også ta skritt for å lindre ubehagelige symptomer hjemme:
- Varme komprimeringer kan lette smerter og hjelpe amming. Prøv å bruke en varm, våt vaskeklut på det infiserte området i 15 minutter, fire ganger om dagen.
- Tøm brystet godt.
- Antiinflammatoriske medisiner, som ibuprofen (Advil, Midol), kan bidra til å lindre smerter.
- Bruk varierte stillinger for å amme.
- Hvis mulig, unngå langvarig glede før du ammer. Mat eller pump når det er tid.
Møte med en ammingskonsulent for å endre ammingsteknikken eller -stillingen din kan bidra til å forhindre at infeksjonen kommer tilbake.
Hvordan kan jeg forhindre brystinfeksjoner?
Hvis du ammer, kan du bruke disse tipsene for å redusere sjansene dine for å utvikle en brystinfeksjon:
- Ikke tillat deg selv å bli engorged fordi du er sent ute med fôring. Mat eller pump.
- Tøm minst ett bryst veldig godt hver fôring, og vekslende bryster. Hvis du ikke kan huske hvilket bryst som sist var, bruker du et ammepinner for bh-en.
- Unngå plutselige endringer i fôringsplanene.
- Unngå bruk av såpe og intens rengjøring av brystvorten. Areolaen har selvrensende og smøreevne.
- Tilsett litt lecitin eller mettet fett i kostholdet ditt hver dag for å redusere risikoen for å utvikle pluggede kanaler igjen. Du kan gjøre dette med melk, kjøtt (spesielt lever) og peanøtter. Kosttilskudd, som lecithin, overvåkes eller godkjennes ikke av FDA. Les etiketter nøye og sammenlign merker.
- Masser brystene, spesielt hvis du føler en tykning eller klump.
- Prøv forskjellige fôringsstillinger. Babyen er mest effektiv ved å tappe kanaler i retningen der haken peker.
- Påfør varme våte håndklær på brystet før du føder for å øke melkestrømmen.
- Unngå tettsittende BH-er som kan grave seg ned og hindre naturlig melkestrøm.
- Hvis du føler en pluggkanal, kan du prøve å amme, massere brystet, bruke varme og endre babyens stilling.
Hva er de langsiktige utsiktene for brystinfeksjon?
Kontakt lege hvis du ammer og har en fersk historie med pluggede kanaler, og du får influensalignende symptomer, feber og brystsmerter med rødhet og varme. Antibiotika er veldig effektive i behandling av en infeksjon. Du vil sannsynligvis føle deg bedre i løpet av to dager etter at du har startet antibiotika, men det er viktig å fullføre hele antibiotikakurset. De valgte antibiotikaene er trygge for fortsatt amming.
Med flittig egenomsorg og overholdelse av legens anvisninger, kan du redusere risikoen for en gjentakelse.
