Hvis du har fått en diagnose av ankyloserende spondylitt (AS), lurer du kanskje på hva det betyr. AS er en type leddgikt som vanligvis påvirker ryggraden, noe som forårsaker betennelse i sakroiliac (SI) leddene i bekkenet. Disse leddene kobler sacrumbeinet i den nedre delen av ryggraden til bekkenet ditt.
AS er en kronisk sykdom som ennå ikke kan kureres, men den kan håndteres med medisiner og i sjeldne tilfeller kirurgi.
Typiske symptomer på AS
Selv om AS påvirker mennesker på forskjellige måter, er visse symptomer vanligvis forbundet med det. Disse inkluderer:
- smerter eller stivhet i korsryggen og rumpa
- gradvis begynnelse av symptomer, noen ganger starter på den ene siden
- smerter som forbedrer seg med trening og forverres ved hvile
- tretthet og generelle ubehag
Mulige komplikasjoner av AS
AS er en kronisk, svekkende sykdom. Dette betyr at det gradvis kan bli verre. Alvorlige komplikasjoner kan oppstå over tid, spesielt hvis sykdommen blir ubehandlet.
Øyeproblemer
Betennelse i ett eller begge øyne kalles iritt eller uveitt. Resultatet er vanligvis røde, smertefulle, hovne øyne og tåkesyn.
Omtrent halvparten av pasienter med AS opplever iritt.
Problemer med øyet forbundet med AS bør behandles omgående for å forhindre ytterligere skade.
Nevrologiske symptomer
Nevrologiske problemer kan utvikle seg hos mennesker som har hatt AS i veldig lang tid. Dette skyldes cauda equina syndrom, som er forårsaket av gjengroing av boney og arrdannelse i nervene ved bunnen av ryggraden.
Selv om syndromet er sjeldent, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner, inkludert:
- inkontinens
- seksuelle problemer
- urinretensjon
- alvorlige bilaterale smerter i rumpe / overben
- svakhet
Mage-tarmproblemer
Personer med AS kan oppleve betennelse i mage-tarmkanalen og tarmen, enten før leddsymptomer begynner eller under uttrykk for denne sykdommen. Dette kan føre til magesmerter, diaré og fordøyelsesproblemer.
I noen tilfeller kan inflammatorisk tarmsykdom, ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom utvikle seg.
Smeltet ryggrad
Det kan dannes nytt bein mellom ryggvirvlene når leddene blir skadet og deretter heles. Dette kan føre til at ryggraden din smelter sammen, og gjør det vanskeligere å bøye og vri. Denne fusjonen kalles ankylose.
Hos mennesker som ikke opprettholder en nøytral ("god") kroppsholdning, kan den smeltede ryggraden resultere i en bøyd stilling som er på plass. Fokusert trening kan også bidra til å forhindre dette.
Fremskritt i behandlinger som biologi hjelper til med å forhindre progresjon av ankylose.
frakturer
Personer med AS opplever også tynne bein, eller osteoporose, spesielt hos personer med problemer med ryggrad. Dette kan føre til kompresjonsfrakturer.
Omtrent halvparten av AS-pasienter har osteoporose. Dette er mest vanlig langs ryggraden. I noen tilfeller kan ryggmargen bli skadet.
Hjerte- og lungeproblemer
Betennelse kan noen ganger spre seg til aorta, den største arterien i kroppen din. Dette kan forhindre aorta fra å fungere normalt, og føre til hjerteproblemer.
Hjerteproblemer assosiert med AS inkluderer:
- aortitt (betennelse i aorta)
- aortaklaffesykdom
- kardiomyopati (sykdom i hjertemuskelen)
- iskemisk hjertesykdom (som følge av redusert blodstrøm og oksygen til hjertemuskelen)
Arrdannelse eller fibrose i de øvre lungene kan utvikle seg, i tillegg til ventilasjonssvikt, interstitiell lungesykdom, søvnapné eller kollapsede lunger. Å slutte å røyke er sterkt anbefalt hvis du er en røyker med AS.
Leddsmerter og skader
I følge Spondylitis Association of America opplever omtrent 15 prosent av personer med AS kjevebetennelse.
Betennelse i områdene der kjevebenene dine møtes kan føre til alvorlige smerter og problemer med å åpne og lukke munnen. Dette kan føre til problemer med å spise og drikke.
Betennelse der leddbånd eller sener fester seg til beinet er også vanlig i AS. Denne typen betennelser kan forekomme i ryggen, bekkenbenene, brystet, og spesielt hælen.
Betennelse kan spre seg til leddene og brusk i ribbekken. Over tid kan beinene i ribbene dine smelte sammen, noe som gjør brystutvidelsen vanskelig eller puster smertefull.
Andre berørte områder inkluderer:
- brystsmerter som etterligner angina (hjerteinfarkt) eller pleurisy (smerter når du puster dypt)
- hofte- og skuldersmerter
Utmattelse
Mange AS-pasienter opplever tretthet som er mer enn bare å være sliten. Det inkluderer ofte mangel på energi, alvorlig tretthet eller tåke i hjernen.
Tretthet relatert til AS kan være forårsaket av en rekke faktorer:
- tap av søvn fra smerter eller ubehag
- anemi
- muskelsvakhet som gjør at kroppen din jobber hardere for å bevege seg
- depresjon, andre psykiske helseproblemer og nevrologiske forandringer
- visse medisiner som brukes til å behandle leddgikt
Legen din kan foreslå mer enn en type behandling for å løse problemer med tretthet.
Når du skal oppsøke lege
Hvis du opplever ryggsmerter, er det viktig å se en helsepersonell så snart du kan. Tidlig behandling er gunstig for å redusere symptomer og bremse progresjon av sykdommen.
AS kan diagnostiseres med en røntgen- og MR-skanning som viser bevis på betennelse og en laboratorietest for en genetisk markør kalt HLA B27. Indikatorer for AS inkluderer betennelse i SI-leddet i den nederste delen av ryggen og ilium på den øvre delen av hoften.
AS risikofaktorer inkluderer:
- Alder: Typisk utbrudd er sen ungdom eller tidlig voksen alder.
- Genetikk: De fleste med AS har HLA-B27-genet. Dette genet garanterer ikke at du får AS, men det kan hjelpe med å diagnostisere det.
