Hva er pseudotumor cerebri?
Pseudotumor cerebri er en tilstand der trykket rundt hjernen øker, forårsaker hodepine og synsproblemer. Navnet betyr "falsk hjernesvulst" fordi symptomene ligner de som er forårsaket av hjernesvulster. Det er også kjent som idiopatisk intrakraniell hypertensjon. Denne tilstanden kan behandles, men den kan komme tilbake i noen tilfeller.
Hva forårsaker pseudotumor cerebri?
Den eksakte årsaken til denne tilstanden er ukjent, men det kan være forbundet med å ha for mye cerebrospinalvæske i hodeskallen. Denne væsken, som beskytter hjernen din og ryggmargen, blir vanligvis absorbert i blodomløpet. Pseudotumor cerebri kan oppstå når denne væsken ikke er fullstendig absorbert, noe som får den til å bygge seg opp. Dette fører til økt trykk i skallen din. Denne tilstanden kan ramme barn, menn og eldre voksne, men forekommer oftest hos overvektige kvinner i fertil alder.
Hva er risikofaktorene for pseudotumor cerebri?
fedme
Overvekt er en av de ledende faktorene som kan øke risikoen for å utvikle pseudotumor cerebri. I følge Mayo Clinic er risikoen nesten 20 ganger høyere hos overvektige kvinner som er under 44 år enn i befolkningen generelt. Barn er også i faresonen. Faktisk rapporterer det amerikanske senteret for sykdomskontroll at 79% av barna med sekundært pseudotumor cerebri-syndrom er overvektige eller overvektige. Sentral overvekt, eller fett rundt midten av magen, er assosiert med en høyere risiko.
medisiner
Visse medisiner kan gjøre deg mer utsatt for denne tilstanden. Disse inkluderer:
- P-piller
- store mengder vitamin A
- tetracyklin, et antibiotikum
- steroider (når du slutter å bruke dem)
Andre helsemessige forhold
Helsemessige forhold assosiert med pseudotumor cerebri inkluderer:
- nyresykdom
- søvnapné, som er unormal pust under søvn preget av faser med pustet pause
- Addisons sykdom, som er en lidelse der binyrene ikke produserer nok hormoner
- Lyme sykdom, som er en kronisk influensalignende sykdom forårsaket av en bakterie båret av flått
En fødselsdefekt
Noen forhold kan føre til innsnevring av blodkarene i hjernen din. Dette kan gjøre deg mer sannsynlig å utvikle pseudotumor cerebri. De innsnevrede venene gjør det vanskeligere for væske å bevege seg gjennom hjernen din.
Hva er symptomene på pseudotumor cerebri?
hodepine
Et vanlig symptom på denne tilstanden er en kjedelig hodepine som starter bak øynene. Disse hodepine kan bli verre om natten, når du beveger øynene, eller når du først våkner.
Synsproblemer
Du kan også ha synsproblemer, for eksempel å se lysglimt eller ha korte episoder med blindhet eller tåkesyn. Disse problemene kan bli verre etter hvert som trykket øker. Hvis den ikke blir behandlet, kan dette føre til dobbeltsyn eller permanent synstap.
Andre symptomer
Andre symptomer inkluderer:
- ringer i ørene
- smerter i nakken, ryggen eller skuldrene
- kvalme
- oppkast
- svimmelhet
Hvordan diagnostiseres pseudotumor cerebri?
Øyeundersøkelse
Legen din vil sjekke for papilledem, som er hevelse i synsnerven bak på øyet. Det økte trykket i hodeskallen overføres til baksiden av øyet. Synet ditt vil også bli testet for å se om du har unormale blinde flekker.
Imaging tester
Legen din kan utføre en CT- eller MR-skanning av hjernen din for å se etter tegn på spinalvæsketrykk. Disse skannene kan også brukes til å se etter andre forhold som kan forårsake symptomene dine, for eksempel svulster eller blodpropp.
En CT-skanning kombinerer flere røntgenbilder for å lage et tverrsnittsbilde av hjernen din. En MR-skanning bruker magnetiske bølger for å produsere et svært detaljert bilde av hjernen din.
Ryggmarg
Legen din kan også utføre en ryggmarg, eller korsrygg, for å måle trykket på ryggmargen. Dette innebærer å plassere en nål mellom to bein eller ryggvirvler i ryggen og trekke en væskeprøve for testing.
Hva er behandlingene for pseudotumor cerebri?
medisiner
Medisiner kan bidra til å kontrollere eller redusere symptomene på pseudotumor cerebri. Legen din kan foreskrive følgende:
- Migrene medisiner kan gi lindring av hodepine. Disse kan inkludere triptaner som sumatriptan (Imitrex) og naratriptan (Amerge)
- Glaukommedisiner, som acetazolamid (Diamox), får hjernen din til å produsere mindre cerebrospinalvæske. Disse medisinene kan forårsake tretthet, nyrestein, kvalme og en prikkende følelse i munnen, tærne eller fingrene.
- Diuretika, for eksempel furosemid (Lasix), gjør at du tisser oftere. Dette fører til at du holder på mindre væske i kroppen din, noe som bidrar til å lette trykket i hodeskallen. Disse kan brukes i kombinasjon med glaukommedisiner for å gjøre dem mer effektive.
Kirurgi
Legen din kan anbefale kirurgi hvis synet ditt blir dårligere, eller hvis de trenger å drenere overflødig cerebrospinalvæske.
- Fenestrering av optisk nerveskjede: Fenestrering av optisk nervehylse innebærer å kutte membranen rundt synsnerven din for å slippe ekstra væske ut. I følge Mayo Clinic lykkes det med å lindre symptomer mer enn 85 prosent av tiden.
- Spinalvæske shunt plassering: En spinalvæske shunt prosedyre innebærer å plassere et tynt rør i hjernen eller nedre ryggraden for å drenere ekstra væske. Overskuddsvæsken blir kastet bort, typisk til bukhulen. Denne prosedyren utføres vanligvis bare i alvorlige tilfeller. I følge Mayo Clinic har den en suksessrate på mer enn 80 prosent.
Andre behandlingsformer
Andre behandlingsmetoder inkluderer å miste vekt og utføre flere ryggmargskraner for å lindre trykket.
Utsiktene etter behandlingen
Du må se øyelegen din regelmessig for å få kontrollert synet ditt når pseudotumor cerebri er borte. Øyelegen din vil følge deg nøye for å forsikre deg om at du ikke fortsetter å ha synsendringer som kan føre til permanent synstap.
Du bør også gi legen din beskjed hvis du begynner å få symptomer på denne tilstanden igjen.
Kan pseudotumor cerebri forhindres?
Å gå opp i vekt gir deg en høyere risiko for å få en pseudotumor cerebri. Du kan bidra til å forhindre denne tilstanden ved å miste overflødig kroppsvekt og holde den av. Å bytte til et sunt kosthold og få regelmessig trening kan hjelpe deg å slippe den ekstra vekten.
Kostholdet ditt bør inneholde rikelig med frukt, grønnsaker og fullkorn. Du bør også velge magert kjøtt og meieriprodukter med lite fett. Begrens eller unngå å spise mat som er høyt i:
- lagt sukker
- mettet fett
- transfett
- natrium
Vedta en vanlig treningsrutine, som kan være så enkel som å gå. Du kan følge en mer energisk treningsrutine hvis legen din sier at det er trygt å gjøre det.
