Hva er Picks sykdom?
Picks sykdom er en sjelden tilstand som forårsaker progressiv og irreversibel demens. Denne sykdommen er en av mange typer demens kjent som frontotemporal demens (FTD). Frontotemporal demens er resultatet av en hjernetilstand kjent som frontotemporal lobar degenerasjon (FTLD). Hvis du har demens, fungerer ikke hjernen din normalt. Som et resultat kan du ha problemer med språk, atferd, tenking, dømmekraft og hukommelse. Som pasienter med andre typer demens, kan du oppleve drastiske personlighetsendringer.
Mange andre forhold kan forårsake demens, inkludert Alzheimers sykdom. Mens Alzheimers sykdom kan ramme mange forskjellige deler av hjernen din, påvirker Picks sykdom bare visse områder. Picks sykdom er en type FTD fordi den påvirker de frontale og temporale lobene i hjernen din. Hjernens frontlapp styrer viktige fasetter i hverdagen. Disse inkluderer planlegging, skjønn, emosjonell kontroll, atferd, hemming, utøvende funksjon og multitasking. Den tidsmessige lappen din påvirker hovedsakelig språk, sammen med emosjonell respons og atferd.
Hva er symptomene på Picks sykdom?
Hvis du har Picks sykdom, vil symptomene dine gradvis bli dårligere over tid. Mange av symptomene kan gjøre sosial interaksjon vanskelig. For eksempel kan atferdsendringer gjøre det vanskelig å oppføre seg på en sosialt akseptabel måte. Atferds- og personlighetsendringer er de viktigste tidlige symptomene ved Picks sykdom.
Du kan oppleve atferdsmessige og emosjonelle symptomer, for eksempel:
- brå stemningsendringer
- tvangsmessig eller upassende oppførsel
- depresjonslignende symptomer, for eksempel uinteresse i daglige aktiviteter
- tilbaketrekning fra sosialt samspill
- problemer med å beholde en jobb
- dårlige sosiale ferdigheter
- dårlig personlig hygiene
- repeterende atferd
Du kan også oppleve språk- og nevrologiske endringer, for eksempel:
- reduserte skrive- eller leseevner
- ekko, eller gjenta det som er sagt til deg
- manglende evne til å snakke, problemer med å snakke eller problemer med å forstå tale
- krympende ordforråd
- akselerert hukommelsestap
- fysisk svakhet
Den tidlige begynnelsen av personlighetsendringer i Picks sykdom kan hjelpe legen din til å skille den fra Alzheimers sykdom. Picks sykdom kan også oppstå i en tidligere alder enn Alzheimers. Det er rapportert om tilfeller hos personer så unge som 20 år gamle. Mer ofte begynner symptomer hos personer mellom 40 og 60 år. Rundt 60 prosent av personer med frontotemporal demens er mellom 45 og 64 år gamle.
Hva forårsaker Picks sykdom?
Picks sykdom, sammen med andre FTD-er, er forårsaket av unormale mengder eller typer nervecelleproteiner, kalt tau. Disse proteinene finnes i alle nervecellene dine. Hvis du har Picks sykdom, akkumuleres de ofte i sfæriske klumper, kjent som Pick-kropper eller Pick-celler. Når de akkumuleres i nervecellene i hjernens frontale og temporale lob, får de cellene til å dø. Dette får hjernevevet til å krympe, noe som fører til symptomer på demens.
Forskere vet ennå ikke hva som får disse unormale proteinene til å danne seg. Men genetikere har funnet unormale gener knyttet til Picks sykdom og andre FTD-er. De har også dokumentert forekomsten av sykdommen hos familiemedlemmer.
Hvordan diagnostiseres Picks sykdom?
Det er ingen eneste diagnostisk test som legen din kan bruke for å lære om du har Picks sykdom. De vil bruke din sykehistorie, spesielle avbildningstester og andre verktøy for å utvikle en diagnose.
For eksempel kan legen din:
- ta en komplett medisinsk historie
- ber deg om å fullføre tale- og skriveprøver
- gjennomføre intervjuer med familiemedlemmer for å lære om din oppførsel
- gjennomføre en fysisk undersøkelse og detaljert nevrologisk undersøkelse
- bruk MR-, CT- eller PET-skanninger for å undersøke hjernevevet ditt
Imagingstester kan hjelpe legen din til å se formen på hjernen din og endringer som kan oppstå. Disse testene kan også hjelpe legen din å utelukke andre forhold som kan forårsake symptomer på demens, for eksempel hjernesvulst eller hjerneslag.
Legen din kan bestille blodprøver for å utelukke andre mulige årsaker til demens. For eksempel er skjoldbruskhormonmangel (hypotyreose), vitamin B-12-mangel og syfilis vanlige årsaker til demens hos eldre voksne.
Hvordan behandles Picks sykdom?
Det er ingen kjente behandlinger som effektivt bremser utviklingen av Picks sykdom. Legen din kan foreskrive behandlinger for å lette noen av symptomene dine. For eksempel kan de foreskrive antidepressiva og antipsykotiske medisiner for å hjelpe til med å behandle emosjonelle og atferdsendringer.
Legen din kan også teste og behandle andre problemer som kan forverre symptomene dine. For eksempel kan de sjekke og behandle deg for:
- depresjon og andre humørsykdommer
- anemi, som kan forårsake tretthet, hodepine, humør og konsentrasjonsvansker
- ernæringsforstyrrelser
- skjoldbrusk lidelser
- redusert oksygennivå
- nyre- eller leversvikt
- hjertefeil
Å leve med Picks sykdom
Utsiktene for personer med Picks sykdom er dårlige. I følge University of California utvikler symptomer vanligvis i løpet av 8–10 år. Etter første symptomdebut kan det ta et par år å få en diagnose. Som et resultat er gjennomsnittlig tidsperiode mellom diagnose og død rundt fem år.
I avanserte stadier av sykdommen trenger du 24-timers pleie. Du kan utvikle problemer med å fullføre grunnleggende oppgaver, for eksempel å bevege deg, kontrollere blæren og til og med svelge. Dødsfall oppstår vanligvis som følge av komplikasjoner av Picks sykdom og atferdsendringene den forårsaker. Vanlige dødsårsaker inkluderer for eksempel lunge, urinveier og hudinfeksjoner.
Be legen din om mer informasjon om din spesifikke tilstand og langsiktige utsikter.
