Oversikt
Bekhterevs sykdom (AS) er en type leddgikt som forårsaker betennelse i leddene i korsryggen. Over tid kan det skade alle ledd og bein i ryggraden.
Smerter og stivhet i korsryggen og rumpa er de viktigste symptomene på AS. Men denne sykdommen kan også forårsake langvarige problemer i andre deler av kroppen din, inkludert øynene og hjertet.
1. Begrenset bevegelse
Kroppen din prøver å helbrede skader fra AS ved å lage nytt bein. Disse nye segmentene av bein vokser inn mellom ryggvirvlene i ryggraden. Over tid kan beinene i ryggraden smelte sammen til en enhet.
Leddene mellom ryggmargene gir deg et komplett bevegelsesområde, slik at du kan bøye og vri. Fusjon gjør beinene stive og vanskelige å bevege seg. Det ekstra beinet kan begrense bevegelse i den nedre delen av ryggraden, samt bevegelsen i midten og øvre ryggrad.
2. Svekkede bein og brudd
AS får kroppen din til å lage nye beinformasjoner. Disse formasjonene forårsaker fusjon (ankylosering) av leddene i ryggraden. De nye benformasjonene er også svake og kan lett brudd. Jo lenger du har hatt AS, desto mer sannsynlig er det at du kan sprekke et bein i ryggraden.
Osteoporose er veldig vanlig hos personer med AS. Mer enn halvparten av personer med AS har denne bensvakende sykdommen. Legen din kan hjelpe med å styrke beinene og forhindre brudd ved å forskrive bisfosfonater eller andre medisiner.
3. Øyebetennelse
Selv om øynene dine ikke er i nærheten av ryggraden din, kan betennelse fra AS også påvirke dem. Øyetilstanden uveitt (også kalt iritt) rammer mellom 33 og 40 prosent av personer med AS. Uveitt forårsaker hevelse i uvea. Dette er vevlaget midt på øyet under hornhinnen.
Uveitt forårsaker rødhet, smerte, forvrengt syn og lysfølsomhet, vanligvis i det ene øyet. Det er en alvorlig tilstand som kan føre til glaukom, grå stær eller permanent synstap hvis den ikke blir behandlet.
Øyelegen din vil forskrive steroid øyedråper for å redusere betennelsen i øyet. Steroidpiller og injeksjoner er også et alternativ hvis dråpene ikke fungerer.
Hvis legen din foreskriver et biologisk legemiddel for å behandle ditt AS, kan det også brukes til å behandle og muligens forhindre fremtidige episoder med uveitt.
4. Felleskader
Som andre former for leddgikt, forårsaker AS hevelse i ledd som hofter og knær. Over tid kan skade gjøre disse leddene stive og smertefulle.
5. Pusteproblemer
Hver gang du puster, utvider ribbeina deg slik at lungene får nok plass inni brystet. Når knoklene i ryggraden smelter sammen, blir ribbeina mer stive og klarer ikke å utvide seg så mye. Som et resultat er det mindre plass i brystet for lungene å blåse opp.
Noen mennesker utvikler også arrdannelse i lungene som begrenser pusten. Skader på lungene kan gjøre det vanskeligere å komme seg når du får en lungeinfeksjon.
Hvis du har AS, beskytt lungene ved å ikke røyke. Spør også legen din om å bli vaksinert mot lungeinfeksjoner som influensa og lungebetennelse.
6. Hjerte- og karsykdommer
Betennelse kan også påvirke hjertet ditt. Opptil 10 prosent av personer med AS har en form for hjertesykdom. Å leve med denne tilstanden øker risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag med opptil 60 prosent. Noen ganger starter hjerteproblemer før AS blir diagnostisert.
Hjerte-og karsykdommer
Personer med AS har økt risiko for hjerte- og karsykdommer (CVD). Hvis du har CVD, er det mer sannsynlig at du har et hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Aortitt og aortaklaffesykdom
AS kan forårsake hevelse i aorta, hovedpulsåren som sender blod fra hjertet til resten av kroppen. Dette kalles aortitt.
Betennelse i aorta kan forhindre at denne arterien fører nok blod til kroppen. Det kan også skade aortaklaffen - kanalen som holder blodet i å flyte i riktig retning gjennom hjertet. Etter hvert kan aortaklaffen smalne, lekker eller ikke fungere ordentlig.
Medisiner kan hjelpe til med å kontrollere betennelse i aorta. Leger behandler en skadet aortaklaff med kirurgi.
Uregelmessig hjerterytme
Personer med AS har større sannsynlighet for en rask eller langsom hjerterytme. Disse uregelmessige hjerterytmer forhindrer hjertet i å pumpe blod så godt det skal. Medisiner og andre behandlinger kan bringe hjertet tilbake til sin normale rytme.
Her er noen måter du kan beskytte hjertet ditt hvis du har AS:
- Kontroller forhold som skader hjertet ditt. Behandle diabetes, høyt blodtrykk, høyt triglyserider og høyt kolesterol med kosthold, trening og medisiner hvis du trenger det.
- Slutt å røyke. Kjemikaliene i tobakksrøyk skader slimhinnen i arteriene dine og bidrar til opphopning av plakk som kan føre til hjerteinfarkt eller hjerneslag.
- Gå ned i vekt hvis legen din sier at du er overvektig. Mennesker som er overvektige eller overvektige har større risikoer for hjertesykdommer som høyt blodtrykk og høyt kolesterol. Den ekstra vekten legger også mer belastning på hjertet ditt.
- Trening. Hjertet ditt er en muskel. Å trene styrker hjertet ditt på samme måte som det styrker biceps eller legger. Forsøk å få minst 150 minutter aerob trening med moderat intensitet hver uke.
- Spør legen din om du bør ta TNF-hemmere. Disse medisinene behandler AS, men de øker også kolesterolnivået, noe som bidrar til hjertesykdommer.
- Kontakt legen din regelmessig. Få blodsukker, blodtrykk, kolesterol og andre tall sjekket. Spør om du trenger et ekkokardiogram eller andre diagnostiske tester for å se etter problemer med hjertet.
7. Cauda equina syndrom (CES)
Denne sjeldne komplikasjonen skjer når det er press på et bunt nerver som kalles cauda equina i bunnen av ryggmargen. Skader på disse nervene forårsaker symptomer som:
- smerter og nummenhet i korsryggen og rumpa
- svakhet i beina
- tap av kontroll over vannlating eller avføring
- seksuelle problemer
Kontakt legen din så snart som mulig hvis du har symptomer som disse. CES er en alvorlig tilstand.
Forebygging av AS-komplikasjoner
Den beste måten å unngå disse komplikasjonene er å bli behandlet for ditt AS. Medisiner som NSAIDs og TNF-hemmere reduserer betennelse i kroppen din. Disse medisinene kan bidra til å forhindre skade på bein, øyne og andre deler av kroppen din før det kan forårsake langvarige problemer.
