Medicare Advantage, også kjent som Medicare Part C, er Medicare dekning som private forsikringsselskaper selger. I tillegg til å dekke Medicare deler A og B, dekker de fleste fordeleplanene også reseptbelagte medisiner, og tann-, syn- og hørselsvesen. Noen Medicare del C-planer dekker til og med helsepersonell som medlemskap i fitness og visse helsetjenester hjemme.
Hva de fleste Medicare Advantage-planer dekker:
- sykehustjenester
- medisinske tjenester
- medisin på resept
- tannhelse, syn og hørsel
- ekstra helsemessige fordeler
Medicare Fordelplaner er et flott alternativ for folk som ønsker ytterligere dekning utover Medicare deler A og B, som reseptbelagte medisiner og årlige helseundersøkelser. Medicare del C er også et populært alternativ for folk som ønsker å velge mellom forskjellige planstrukturer, for eksempel HMOs, PPOs og mer.
Endelig har forskning antydet at Medicare Advantage er et bedre alternativ enn originalt Medicare når det gjelder å spare på utstyrets helseutstyr.
Hvem selger Medicare fordelplaner?
Medicare Advantage-planer selges av de fleste store private forsikringsselskaper, inkludert:
- Aetna Medicare
- Blue Cross Blue Shield
- Cigna
- HealthPartners
- Kaiser Permanente
- SelectHealth
- Trans
- Forente amerikanske
- United
Medicare del C-tilbud varierer fra stat til stat, og hvert forsikringsselskap har rett til å bestemme om de vil selge fordeler. Noen selskaper kan for eksempel tilby fordeler i en stat, men bestemmer seg for ikke å selge planene i en annen stat. Dette betyr at selv om vennen din er registrert på en Medicare Advantage-plan i deres område, kan det hende at den samme planen ikke blir tilbudt der du bor.
Hvis du allerede mottar tjenester fra en større forsikringsleverandør, kan du nå ut og spørre om de selger Medicare Advantage-planer. Imidlertid, hvis du vil gjennomgå alle plantilbudene dine, har Medicare.gov et verktøy "Finn en Medicare-plan" som alle kan få tilgang til. Dette verktøyet lar deg søke etter og sammenligne Medicare Advantage-planer i byen, staten eller postnummeret.
Hvor mye koster Medicare Advantage?
Medicare Fordelplaner inkluderer både originale Medicare-kostnader, samt planspesifikke kostnader. Det er ingen eneste kostnad for å registrere deg i en Medicare Advantage-plan fordi det er så mange faktorer som kan påvirke hva du vil betale. Alle disse kostnadene påvirkes av staten du bor i, levekostnadene, inntektene dine, hvor du går for tjenester, hvor ofte du trenger tjenester og om du mottar noen form for økonomisk hjelp.
Her er en oversikt over hva du kan forvente å betale når du melder deg inn i en fordelerplan:
- Premie. Hvis du ikke er kvalifisert for premiefri del A, kan premien din til del A koste opptil 458 dollar per måned. Del B-premien koster $ 144,60 per måned eller mer, avhengig av inntekten din. Noen fordeler vil dekke disse månedlige premiekostnadene. I tillegg, mens noen Medicare Advantage-planer er premiumfrie, krever noen også en egen månedlig premie for planen.
- Egenandeler. Del A har et egenandel på $ 1.408 per ytelsesperiode. Del B har et egenandel på 198 dollar per år. Hvis din fordel plan dekker reseptbelagte medisiner, kan du også skylde reseptbelagte medisiner egenandel.
- Copayments. Hver Medicare Advantage-plan vil ha spesifikke kopieringsbeløp for å besøke både leger og spesialister. Disse beløpene kan variere avhengig av planstruktur og om du mottar tjenester fra en leverandør av nettverk eller utenfor nettverket.
- Coinsurance. Del A-mynforsikring kan koste så lite som $ 0 eller så mye som $ 704 eller mer per ytelsesperiode, avhengig av lengden på sykehusoppholdet. Del B-mynforsikring er 20 prosent av alle Medicare-godkjente helsetjenester etter at egenandelen er oppfylt.
Hvem er kvalifisert for Medicare fordeler?
Alle som er registrert i Medicare del A og del B, er kvalifisert for å melde seg inn i Medicare Advantage - med unntak av personer som har nyresykdom i sluttfasen (ESRD).
Frister for påmelding til Medicare
Når du er klar til å registrere deg i en fordelerplan, må du følge nøye med på følgende frister:
Medicare-frister
| Type påmelding | Påmeldingsperiode |
|---|---|
| Opprinnelig påmeldingsperiode | 3 måneder før, måneden i løpet av og 3 måneder etter at du fyller 65 år |
| Sen påmeldingsperiode |
1. januar til 31. mars hvert år (hvis du gikk glipp av den opprinnelige påmeldingen) |
| Registreringsperiode for Medicare |
1. april til 30. juni hvert år (hvis du forsinket påmeldingen din til del B) |
| Planlegg påmeldingsperiode |
15. oktober til og med 7. desember hvert år (hvis du vil endre planen din) |
| Spesiell påmeldingsperiode | en periode på 8 måneder for de som kvalifiserer |
Husk at hvis du går glipp av den opprinnelige påmeldingsperioden rundt 65-årsdagen din, og du velger å melde deg inn i en fordelerplan senere, kan du risikere straff for sen innmelding.
Bunnlinjen
De fleste større forsikringsselskaper rundt om i USA tilbyr Medicare Advantage-planer for salg. Medicare del C-tilbud er ikke standardisert og skiller seg fra stat til stat og mellom selskaper. Når du melder deg på Medicare Advantage, kan du forvente å betale alle de opprinnelige Medicare-kostnadene pluss Advantage-plankostnadene. Før du melder deg på Medicare del C, må du huske å gjennomgå din egen personlige situasjon for å velge det beste alternativet for dine langsiktige økonomiske og medisinske behov.
Informasjonen på dette nettstedet kan hjelpe deg med å ta personlige avgjørelser om forsikring, men det er ikke ment å gi råd angående kjøp eller bruk av forsikringer eller forsikringsprodukter. Healthline Media utfører ikke forsikringsvirksomhet på noen måte og er ikke lisensiert som et forsikringsselskap eller produsent i noen amerikansk jurisdiksjon. Healthline Media anbefaler eller støtter ikke tredjepart som kan utføre forsikringsvirksomhet.
