Plutselig svimmelhet kan være forvirrende. Du kan føle følelser av lettthet, ustøhet eller spinning (svimmelhet). I tillegg kan du noen ganger oppleve kvalme eller oppkast.
Men hvilke forhold kan forårsake plutselige, intense svimmelheter, spesielt når de er ledsaget av kvalme eller oppkast? Les videre for å finne ut mer om potensielle årsaker, mulige løsninger og når du skal oppsøke lege.
Årsakene til plutselig svimmelhet
Det er mange grunner til at du plutselig kan bli svimmel. Vanligvis oppstår plutselig svimmelhet på grunn av problemer i det indre øret.
Det indre øret ditt er viktig for å opprettholde balansen. Men når hjernen din mottar signaler fra det indre øret som ikke stemmer overens med den informasjonen sansene dine rapporterer, kan det føre til svimmelhet og svimmelhet.
Andre faktorer kan også forårsake plutselige svimmelheter, inkludert:
- sirkulasjonsproblemer, som plutselige blodtrykksfall eller utilstrekkelig blodstrøm til hjernen din, for eksempel et kortvarig iskemisk angrep (TIA) eller hjerneslag
- lavt blodsukker
- anemi
- dehydrering
- varmeutmattelse
- angst eller panikklidelser
- medisiner bivirkninger
Plutselig intens svimmelhet, som ofte er ledsaget av kvalme og til og med oppkast, er kjennetegn symptomet på visse spesifikke forhold. Nedenfor skal vi utforske hver av disse forholdene mer detaljert.
Godartet paroksysmal posisjonell svimmelhet (BPPV)
BPPV er en tilstand som forårsaker plutselige, intense følelser av svimmelhet. Følelsen føles ofte som om alt rundt deg snurrer eller svaier, eller at hodet ditt snurrer på innsiden.
Når svimmelhet er alvorlig, ledsages det ofte av kvalme og oppkast.
Med BPPV oppstår symptomer nesten alltid når du endrer hodeposisjonen. En episode av BPPV varer vanligvis mindre enn et minutt. Selv om svimmelheten er kortvarig, kan tilstanden bli forstyrrende for daglige aktiviteter.
BPPV skjer når krystaller i en bestemt del av det indre øret løsner. Ofte er den eksakte årsaken til BPPV ukjent. Når en årsak kan fastslås, er det ofte resultatet av:
- skade på hodet
- indre øreforstyrrelser
- skade under øreoperasjoner
- unaturlig plassering på ryggen i lengre perioder, som å ligge i en tannlegestol
Når disse krystallene løsnes, beveger de seg inn i en annen del av ditt indre øre der de ikke hører hjemme. Fordi krystallene er følsomme for tyngdekraften, kan endringer i hodets plassering føre til intens svimmelhet som ser ut til å komme ut av ingenting.
Behandling innebærer at legen din manøvrerer hodet i bestemte retninger for å plassere de løsrevne krystaller. Dette kalles reposisjonering av kanalitt, eller Epley-manøveren. Kirurgi kan være nødvendig når dette ikke er effektivt. Noen ganger kan BPPV forsvinne på egen hånd.
Menières sykdom
Menières sykdom påvirker også det indre øret. Det rammer vanligvis bare ett øre. Personer med denne tilstanden kan oppleve alvorlig svimmelhet, noe som kan føre til kvalme. Andre symptomer på Menières sykdom inkluderer:
- dempet hørsel
- en følelse av fylde i øret
- øresus (tinnitus)
- hørselstap
- tap av balanse
Symptomene på Menières sykdom kan komme plutselig eller etter en kort episode av andre symptomer som dempet hørsel eller øresus. Noen ganger kan episoder være fordelt fra hverandre, men andre ganger kan de skje nærmere hverandre.
Menières sykdom skjer når væske samler seg i det indre øret. Hva som forårsaker denne væskebygningen er ukjent, selv om infeksjoner, genetikk og autoimmune reaksjoner er mistenkt.
Behandlingsalternativene for Menières sykdom inkluderer:
- medisiner for å behandle symptomene på svimmelhet og kvalme
- saltbegrensning eller vanndrivende midler for å redusere væskemengden som kroppen din beholder
- injeksjoner med steroider eller antibiotika gentamicin for å lindre svimmelhet og svimmelhet
- trykkbehandling, der en liten enhet leverer pulser av trykk for å forhindre svimmelhet
- kirurgi, når andre behandlinger ikke er effektive
Labyrintitt og vestibulær nevritt
Disse to forholdene er nært beslektet. Begge har å gjøre med betennelse i det indre øret.
- Labyrintitt skjer når en struktur som kalles labyrinten i det indre øret blir betent.
- Vestibulær nevritt involverer betennelse i vestibulocochlear nerven i det indre øret.
Under begge forholdene kan svimmelhet og svimmelhet komme plutselig på. Dette kan føre til kvalme, oppkast og problemer med balanse. Personer med labyrintitt kan også oppleve øresus og hørselstap.
Det er ukjent hva som forårsaker labyrintitt og vestibulær nevritt. Imidlertid antas det at en virusinfeksjon kan være involvert.
Behandlingen innebærer ofte medisiner som kan lindre symptomer som svimmelhet og kvalme. Hvis balanseproblemer vedvarer, kan behandling innebære en type terapi som kalles vestibulær rehabilitering. Denne terapien bruker forskjellige øvelser for å hjelpe deg med å tilpasse seg endringer i balanse.
Vestibulær migrene
Personer med vestibulær migrene opplever svimmelhet eller svimmelhet i forbindelse med migrene. Andre symptomer kan være kvalme og følsomhet for lys eller lyd. I noen tilfeller kan det hende at en hodepine ikke engang er til stede.
Lengden på disse symptomene kan variere fra flere minutter til flere dager. Som andre typer migrene, kan symptomer utløses av stress, mangel på hvile eller noen matvarer.
Det er ukjent hva som forårsaker vestibulær migrene, selv om genetikk kan spille en rolle. I tillegg har forhold som BPPV og Menières sykdom blitt assosiert med vestibulær migrene.
Behandling innebærer å bruke over-the-counter (OTC) eller reseptbelagte medisiner for å lette migrene smerter og symptomer på svimmelhet eller kvalme. Vestibulær rehabilitering kan også brukes.
Ortostatisk hypotensjon
Ortostatisk hypotensjon er en tilstand der blodtrykket ditt plutselig synker når du raskt skifter stilling. Det kan skje når du går fra å ligge til å sitte opp eller fra å sitte opp til å stå.
Noen mennesker med denne tilstanden har ingen merkbare symptomer. Imidlertid kan andre oppleve symptomer som svimmelhet og svimmelhet. Andre symptomer kan være kvalme, hodepine eller til og med besvimelse.
Fallet i blodtrykk betyr mindre blodstrømmer til hjernen, musklene og organene dine, noe som kan føre til symptomer. Ortostatisk hypotensjon har vært knyttet til nevrologiske tilstander, hjertesykdommer og visse medisiner.
Ortostatisk hypotensjon kan styres gjennom livsstilsendringer. Dette inkluderer:
- skifter stillinger sakte
- setter seg mens du utfører daglige gjøremål
- skifte medisiner, hvis mulig
TIA eller hjerneslag
Ofte kalt et ministroke, er et forbigående iskemisk angrep (TIA) som et hjerneslag, men symptomene varer vanligvis bare noen få minutter. Det skjer når det er midlertidig mangel på blodstrøm til en del av hjernen.
I motsetning til et hjerneslag, forårsaker en TIA vanligvis ikke varige skader. Men det kan være et advarseltegn på et mer alvorlig hjerneslag.
Selv om det er sjeldent, kan en TIA være årsaken til plutselig svimmelhet. I følge en studie fra 2006 blir omtrent 3 prosent av pasientene i akuttmottaket som har plutselig svimmelhet diagnostisert med en TIA.
Noen ganger er en plutselig begynnelse av svimmelhet det eneste symptomet på en TIA. Andre ganger kan det være andre symptomer. Disse inkluderer:
- svakhet, nummenhet eller prikking i armen, benet eller ansiktet, vanligvis på den ene siden av kroppen din
- slurvet tale eller problemer med å snakke
- problemer med balanse
- syn endres
- plutselig, alvorlig hodepine
- desorientering, forvirring
Selv om det er mindre vanlig, kan plutselig svimmelhet også være forårsaket av et hjerneslag, nærmere bestemt et hjernestammeslag. Med hjernestammeslag:
- Svimmelhet varer lenger enn 24 timer.
- Svimmelhet, svimmelhet og ubalanse oppstår vanligvis sammen.
- Svakhet på den ene siden av kroppen er ikke vanligvis et symptom.
- I mer alvorlige tilfeller kan symptomer omfatte sluret tale, dobbeltsyn og redusert bevissthetsnivå.
Hvis du har noen symptomer på TIA eller hjerneslag, er det viktig å få øyeblikkelig legehjelp. Legen din vil avgjøre om du har hatt TIA eller hjerneslag, eller om symptomene dine har en annen årsak.
Hjelper noen tiltak for egenomsorg?
Hvis du plutselig får svimmelhet eller svimmelhet, bør du vurdere å gjøre følgende:
- Sett deg ned så snart svimmelheten kommer på.
- Forsøk å unngå å gå eller stå til svimmelheten passerer.
- Hvis du må gå, beveg deg sakte og bruk et støtteapparat som en stokk, eller hold på møbler for støtte.
- Når svimmelheten din har passert, må du huske å reise deg veldig sakte.
- Vurder å ta et OTC-medisin som dimenhydrinat (Dramamine) for å lette kvalmen.
- Unngå koffein, tobakk eller alkohol, som kan forverre symptomene dine.
Når du skal oppsøke lege
Gjør en avtale med lege eller helsepersonell hvis du plutselig har svimmelhet:
- skjer ofte
- er alvorlig
- varer lenge
- kan ikke forklares med en annen helsetilstand eller medisiner
For å hjelpe med å diagnostisere årsaken til svimmelheten din, vil legen din spørre om din sykehistorie og utføre en fysisk undersøkelse. De vil også utføre en rekke tester. Disse kan omfatte:
- balanse og bevegelsestesting, som kan bidra til å bestemme om spesifikke bevegelser fører til symptomer
- øyebevegelsestesting for å oppdage unormale øyebevegelser assosiert med indre ørebetingelser
- hørselstester for å sjekke om du har hørselstap
- avbildningstester som MR-er eller CT-skanninger for å generere et detaljert bilde av hjernen din
Søk legehjelp hvis du opplever plutselig svimmelhet som oppstår med noen av følgende symptomer:
- følelser av følelsesløshet, svakhet eller prikking
- alvorlig hodepine
- slurvet tale eller problemer med å snakke
- brystsmerter
- rask hjerterytme
- problemer med å puste
- hyppig oppkast
- endringer i hørselen, for eksempel øresus eller hørselstap
- uskarp eller dobbeltsyn
- forvirring
- besvimelse
Bunnlinjen
Mange mennesker opplever svimmelhet av en eller annen grunn. Imidlertid kan svimmelhet i noen tilfeller synes å komme ut av ingensteds og være intens. I disse tilfellene kan du også oppleve symptomer som kvalme eller oppkast.
Mange av årsakene til denne typen svimmelhet er assosiert med problemer med indre øre. Eksempler inkluderer BPPV, Menières sykdom og vestibulær nevritt.
Kontakt legen din hvis du har svimmelhet eller svimmelhet som er hyppig, alvorlig eller uforklarlig. Andre symptomer som alvorlig hodepine, nummenhet eller forvirring kan indikere en annen tilstand, for eksempel et hjerneslag, og krever akutt legehjelp.
