Hva er nyfødt gulsott?
Nyfødt gulsott er en gulfarging av hudens og øynene til babyen. Nyfødt gulsott er veldig vanlig og kan forekomme når babyer har et høyt nivå av bilirubin, et gult pigment som produseres under normal nedbryting av røde blodlegemer.
Hos eldre babyer og voksne behandler leveren bilirubin, som deretter fører den gjennom tarmsystemet. Imidlertid kan en nyfødt fremdeles utviklende lever ikke være moden nok til å fjerne bilirubin.
Den gode nyheten er at nyfødt gulsott i de fleste tilfeller forsvinner på egen hånd når leveren til babyen utvikler seg og når babyen begynner å føde, noe som hjelper bilirubin å passere gjennom kroppen.
I de fleste tilfeller vil gulsott forsvinne i løpet av 2 til 3 uker. Gulsott som vedvarer lenger enn 3 uker kan være et symptom på en underliggende tilstand.
I tillegg kan høye nivåer av bilirubin sette en baby i fare for døvhet, cerebral parese eller andre former for hjerneskade.
American Academy of Pediatrics (AAP) anbefaler at alle nyfødte babyer undersøkes for gulsott før de blir utskrevet fra sykehuset og igjen når babyen er mellom 3 og 5 dager gammel.
Hva forårsaker nyfødt gulsott?
Babyer med høyest risiko for å utvikle nyfødt gulsott er:
- premature babyer (babyer født før 37 ukers svangerskap)
- babyer som ikke får nok morsmelk eller formel, enten fordi de har det vanskelig med å mate, eller fordi morsmelken ikke er i ennå
- babyer hvis blodtype ikke er kompatibel med blodtypen til sin mor
En baby hvis blodtype ikke er kompatibel med moren, kan utvikle en opphopning av antistoffer som kan ødelegge røde blodlegemer og føre til en plutselig økning i bilirubinnivået.
Andre årsaker til nyfødt gulsott inkluderer:
- blåmerker ved fødselen eller annen indre blødning
- leverproblemer
- en infeksjon
- en enzymmangel
- en unormalitet i babyens røde blodlegemer
Hva er symptomene på nyfødt gulsott?
Det første tegnet på gulsott er en gulfarging av hudens og øynene til babyen. Gulningen kan begynne i løpet av 2 til 4 dager etter fødselen og kan starte i ansiktet før den sprer seg over kroppen.
Bilirubinnivået topper vanligvis mellom 3 til 7 dager etter fødselen.
Hvis en finger som er lett presset på babyens hud får det området av huden til å bli gul, er det sannsynligvis et tegn på gulsott.
Når du skal ringe lege
De fleste tilfeller av gulsott er normale, men noen ganger kan gulsott indikere en underliggende medisinsk tilstand. Alvorlig gulsott øker også risikoen for at bilirubin passerer inn i hjernen, noe som kan forårsake varig hjerneskade.
Kontakt legen din hvis du merker følgende symptomer:
- Gulsot sprer seg eller blir mer intens.
- Babyen din utvikler feber over 38 ° C.
- Babyens gule farge blir mørkere.
- Babyen din mates dårlig, ser ut til å være lysløs eller sløv, og hilser høyt.
Hvordan diagnostiseres nyfødt gulsott?
Sykehuset slipper de fleste mødre og nyfødte ut innen 72 timer etter fødselen. Det er veldig viktig for foreldre å ta babyene sine til en sjekk noen dager etter fødselen fordi bilirubinnivået topper mellom 3 og 7 dager etter fødselen.
En tydelig gulfarging bekrefter at en baby har gulsott, men det kan være nødvendig med ytterligere tester for å bestemme alvorlighetsgraden av gulsott.
Babyer som utvikler gulsott i løpet av de første 24 timene av livet, bør ha bilirubinnivå målt umiddelbart, enten gjennom en hudprøve eller blodprøve.
Ytterligere tester kan være nødvendig for å se om gulsot hos en baby skyldes en underliggende tilstand. Dette kan omfatte å teste babyen din for fullstendig blodtelling (CBC), blodtype og Rhesus faktor (Rh) inkompatibilitet.
I tillegg kan en Coombs-test gjøres for å sjekke for økt sammenbrudd av røde blodlegemer.
Hvordan behandles nyfødt gulsott?
Mild gulsott løser seg vanligvis på egen hånd da leveren til babyen begynner å modnes. Hyppig fôring (mellom 8 og 12 ganger om dagen) vil hjelpe babyer å føre bilirubin gjennom kroppene.
Mer alvorlig gulsott kan kreve andre behandlinger. Fototerapi er en vanlig og svært effektiv behandlingsmetode som bruker lys for å bryte ned bilirubin i babyens kropp.
Ved fototerapi vil babyen din bli plassert på en spesiell seng under et blått spekterlys mens du bare bruker bleie og spesielle beskyttelsesbriller. Et fiberoptisk teppe kan også plasseres under babyen din.
I svært alvorlige tilfeller kan en bytteoverføring være nødvendig der en baby får små mengder blod fra en giver eller en blodbank.
Dette erstatter babyens skadede blod med sunne røde blodlegemer. Dette øker også babyens røde blodlegemer og reduserer bilirubinnivået.
Kan nyfødt gulsott forhindres?
Det er ingen reell måte å forhindre nyfødt gulsott. Under graviditet kan du få testet blodtypen din.
Etter fødselen vil babyens blodtype bli testet, om nødvendig, for å utelukke muligheten for uforenlighet med blodtype som kan føre til nyfødt gulsott. Hvis babyen din har gulsott, er det måter du kan forhindre at den blir alvorligere:
- Forsikre deg om at babyen får nok næring gjennom morsmelken. Å føde babyen din 8 til 12 ganger om dagen de første dagene, sikrer at babyen din ikke er dehydrert, noe som hjelper bilirubin til å passere kroppen din raskere.
- Hvis du ikke ammer matemassen til babyen din, må du gi babyen 1 til 2 gram formel hver 2. til 3. time den første uken. For tidlig eller mindre babyer kan ta mindre mengder formel, og det samme vil babyer som også får morsmelk. Snakk med legen din hvis du er bekymret for at babyen tar for lite eller for mye formel, eller hvis de ikke vil våkne for å mate minst 8 ganger per døgn.
Overvåk nøye babyen din de første fem dagene av livet for symptomer på gulsott, for eksempel gulfarging av hud og øyne.
Hvis du merker at babyen har symptomer på gulsott, må du kontakte legen umiddelbart.
