Hva er primært cerebralt lymfom?
Primært cerebralt lymfom er en sjelden kreft som starter i lymfevevene i hjernen eller ryggmargen. Det er også kjent som hjernelymfom eller lymfom i sentralnervesystemet.
Hjernen og ryggmargen utgjør sentralnervesystemet (CNS). Celler kalt lymfocytter er en del av lymfesystemet og kan reise gjennom CNS. Når lymfocytter blir kreftformede, kan de forårsake kreft i disse vevene.
Kreften kalles primært cerebralt lymfom når den starter i CNS. Det kan også starte i øyet. Når det sprer seg til hjernen kalles det sekundært cerebralt lymfom.
Uten behandling kan primært cerebralt lymfom være dødelig i løpet av en til tre måneder. Hvis du mottar behandling, har noen studier vist at 70 prosent av mennesker fortsatt er i live fem år etter behandling.
Hva forårsaker primært cerebralt lymfom?
Årsaken til primært cerebralt lymfom er ukjent. Men siden lymfevev er en del av immunforsvaret, har personer med nedsatt immunforsvar økt risiko for å utvikle denne formen for kreft. Det har også blitt assosiert med Epstein-Barr-viruset.
Finn ut mer: Epstein-Barr virus (EBV) test »
Avansert HIV-infeksjon, også kjent som AIDS, og andre dysfunksjoner i immunsystemet er risikofaktorer for å utvikle primært cerebralt lymfom. HIV kan spres gjennom seksuell kontakt, deling av nåler eller forurenset blod og blodprodukter. Uten behandling angriper og ødelegger viruset immunforsvaret.
Ved aids svekkes kroppens immunsystem og blir sårbar for en rekke infeksjoner og kreftformer som primært cerebralt lymfom.
Andre risikofaktorer for å utvikle primært cerebralt lymfom inkluderer å ha en organtransplantasjon, ha en autoimmun sykdom eller være eldre enn 50 år. Jo eldre du er, jo mer utsatt er kroppen din for denne sykdommen.
Hva er symptomene på primært cerebralt lymfom?
Symptomer på primært cerebralt lymfom inkluderer:
- endringer i tale eller syn
- hodepine
- kvalme og oppkast
- problemer med å gå
- beslag
- endringer i personlighet
- lammelse på den ene siden av kroppen
Ikke alle har de samme symptomene eller har alle symptomer. For å få en nøyaktig diagnose, må legen din utføre en rekke tester.
Diagnostisering av primært cerebralt lymfom
Legen din vil stille deg spørsmål om symptomene dine sammen med din medisinske og familiehistorie. De vil også utføre en fysisk undersøkelse som inkluderer en evaluering av det nevrologiske systemet ditt, som din mentale status, balanse og reflekser. I denne undersøkelsen kan du bli bedt om å snakke, bruke grunnleggende motoriske funksjoner som å skyve og trekke, og se på og svare på legens fingerbevegelser.
Andre tester brukt til å diagnostisere primært cerebralt lymfom inkluderer:
- CT skann
- MR
- blod fungerer
- biopsi
- spalte lampeundersøkelse, der legen din ser på strukturen i øynene dine med et spesialisert instrument for å sjekke for avvik
- lumbale punktering (ryggmarg), der en nål settes inn mellom to av ryggvirvlene i korsryggen for å trekke ut en prøve av cerebrospinalvæske.
Hvordan behandles primært cerebralt lymfom?
Metodene som brukes til å behandle primært cerebralt lymfom er avhengig av:
- kreftens alvorlighetsgrad og omfang
- din alder og helse
- ditt forventede svar på behandlingen
Legen din vil snakke med deg om behandlingsalternativene dine og hva du kan forvente angående bivirkninger. Behandlingsalternativer inkluderer:
Stråling
Stråling bruker høyenergi-stråler for å krympe og drepe kreftceller. Ved primært cerebralt lymfom var stråling fra hele hjernen en av de første behandlingene som ble brukt. På grunn av mer effektive behandlingsalternativer kombineres strålebehandling med cellegift. Stråling brukes sjelden alene når du behandler denne kreftformen.
Det er også lovende studier på Gamma Knife Radiosurgery (GKRS). Denne behandlingen er ikke kirurgi. Det er et presist leveringssystem for stråling. GKRS kan komme pasienter til gode når de kombineres med cellegift.
Lær mer: Strålebehandling »
kjemoterapi
Cellegift er bruk av medisiner for å drepe kreftceller. I stedet for å drepe cellene i ett område, er det en systemisk behandling. Dette betyr at medisinene kan gå gjennom blodomløpet til andre deler av kroppen din. Kjemoterapimedisiner kan gis oralt eller intravenøst.
Vanligvis brukes en kombinasjon av cellegiftmedisiner sammen når primær cerebral lymfom behandles. Eldre studier har vist cellegift for denne kreften som ikke tolereres godt hos eldre voksne. Nyere studier på nyere kombinasjoner av medisiner viser mer lovende resultater.
Lær mer: cellegift »
steroider
Kroppen lager naturlig steroidhormoner. Syntetiske steroider har kraftige betennelsesdempende egenskaper og kan krympe lymfomsvulster. Disse steroidene er generelt trygge i alle aldre.
Kliniske studier
Kliniske studier bruker nye medisiner eller behandlinger for å se om de er mer effektive enn nåværende behandlinger. Forsøk overvåkes nøye, og du kan forlate en prøve når som helst. Men de er ikke passende for alle. Hvis du er interessert i å delta i en klinisk studie, kan du snakke med legen din om mulige alternativer.
Stamcelletransplantasjoner
Legen din kan foreslå å transplantere dine egne sunne stamceller i blodet for å hjelpe kroppen din med å vokse blodceller på nytt. Dette kalles autolog stamcelletransplantasjon.
De sunne cellene blir samlet opp fra kroppen din etter et høydose cellegift. Kliniske studier pågår for tiden for å se hvordan denne prosedyren kan være til nytte for personer med primært cerebralt lymfom.
Lær mer: Stamcelleforskning »
Målrettet terapi
Legen din kan foreslå at du bruker visse medisiner for å bli kvitt kreftceller uten å skade friske celler. Dette kan gjøres med andre behandlinger som strålebehandling.
I målrettet terapi tilføres antistoffer som er opprettet fra en immuncelle i kroppen din for å ødelegge kreftceller eller forhindre dem i å vokse og spre seg. Rituximab er ett eksempel på et medikament som brukes i målrettet terapi for primært cerebralt lymfom.
Bivirkninger
Bivirkninger varierer avhengig av din behandling. For eksempel kan stråling forårsake nevrologiske komplikasjoner, hodepine og forvirring. Cellegift forårsaker en rekke bivirkninger avhengig av medisinene som brukes, inkludert:
- kvalme og oppkast
- nerveskade
- hårtap
- munnsår
Snakk med legen din om hva du kan forvente og hvordan du kan minimere bivirkninger.
Hva er komplikasjonene ved primært cerebralt lymfom?
Komplikasjoner kan oppstå på grunn av kreft eller på bivirkningene av behandlingen, spesielt i tilfelle cellegift. Disse komplikasjonene kan omfatte:
- lavt blodantal
- infeksjon
- hjernehevelse
- tilbakefall, eller tilbakefall av symptomer etter behandling
- tap av nevrologisk funksjon
- død
Hva er utsiktene for primært cerebralt lymfom?
Primært cerebralt lymfom har en tilbakefallshastighet på 35 til 60 prosent. Nyere studier har vist at den fem år lange overlevelsen er 70 prosent. Denne frekvensen vil sannsynligvis øke når nye behandlinger og behandlingskombinasjoner blir oppdaget.
Din generelle utvinning og utsikter avhenger av flere faktorer, inkludert:
- din alder
- din helse
- hvor avansert tilstanden din er
- i hvilken grad lymfom har spredd seg
- hvor godt du kan fungere på daglig basis uten hjelp
Jo tidligere du får diagnosen, jo mer sannsynlig er det at du får effektiv behandling, utvider overlevelsen og forbedrer livskvaliteten mens du lever med kreft.
Q:
Hva er de forskjellige typene ikke-Hodgkin-lymfom?
EN:
Det er to hovedtyper av ikke-Hodgkin-lymfomer, B-celle og T-celle, avhengig av hvilken type immunceller det er snakk om. I følge American Cancer Society er B-cellelymfom i USA det vanligste, og utgjør omtrent 85 prosent av alle lymfomer som ikke er Hodgkin. Mens T-cellelymfomer utgjør de andre 15 prosentene.
Nedenfor er de gjeldende kategoriene for hver, fra vanligste til minst vanlige.
B-celle lymfomer:
• Diffuse store B-celle lymfom: vanligste typen i USA, om lag 33 prosent av alle non-Hodgkin lymfom
• follikulært lymfom: Gjennomsnittsalderen ved diagnose er 60 år
• Kronisk lymfatisk leukemi / små lymfatisk lymfom: mistenkt for å være variasjoner av samme kreft, vanligvis saktevoksende
• Mantelcellelymfom: rammer vanligvis menn, gjennomsnittsalder er 60 år
• Marginal sone B-cellelymfom: tre forskjellige typer avhengig av beliggenhet
• Burkitt lymfom: 90 prosent av de berørte er menn rundt 30 år
• Lymfoplasmacytisk lymfom: sjelden form, også kjent som Waldenstrom macroglobulinemia
• Hårcelle leukemi: en type lymfom, rundt 700 personer blir diagnostisert hvert år
• Primært cerebralt lymfom
T-celle lymfomer:
• Forløper T-lymfoblastisk lymfom / leukemi: starter vanligvis i umodne celler i thymus, et immunvev i brystet der T-celler produseres.
• Perifere T-cellelymfomer: type lymfom som inneholder et stort utvalg av undertyper avhengig av hvor de utvikler, og kommer fra modne T-celler i stedet for forløpere.
Healthline Medical TeamAnswers representerer meningene til våre medisinske eksperter. Alt innhold er strengt informativt og bør ikke betraktes som medisinsk råd.
