Innholdsfortegnelse:
- Hva er hepatitt C, og hvordan skiller den seg fra andre typer hepatitt?
- Hva er standardbehandlingskurs?
- Hvilke slags nye behandlinger får grunn, og hvor effektive ser det ut til å være?
- Hvordan sammenligner disse nye behandlingene med standardbehandlingene?
- Hvordan skal pasienter ta beslutninger om behandling?
Video: Spør Spesialisten: Dr. Amesh Adalja Om Nye Hepatitt C-behandlinger
2024 Forfatter: Jesus Peterson | [email protected]. Sist endret: 2023-12-17 11:22
Vi intervjuet Dr. Amesh Adalja, en spesialist på smittsomme sykdommer ved University of Pittsburgh Medical Center, om hans erfaringer med å behandle hepatitt C (HCV). Dr. Adalja, en ekspert på området, tilbyr en oversikt over HCV, standardbehandlinger og spennende nye behandlinger som kan endre spillet for hepatitt C-pasienter overalt.
Hva er hepatitt C, og hvordan skiller den seg fra andre typer hepatitt?
Hepatitt C er en type viral hepatitt som skiller seg fra noen andre former for viral hepatitt ved at den har en tendens til å bli kronisk og kan føre til levercirrhose, leverkreft og andre systemiske lidelser. Det smitter omtrent 3,2 millioner individer i USA og er også den ledende årsaken til behov for levertransplantasjon. Det spres via blodeksponering som blodoverføring (før screening), injeksjonsmedisinbruk og sjelden gjennom seksuell kontakt. Hepatitt A har ikke en kronisk form, kan forebygges mot vaksine, spres på fekal-oral måte, og fører ikke til skrumplever og / eller kreft. Hepatitt B, også blodbåren og også i stand til å forårsake levercirrhose og kreft, kan forebygges mot vaksine og lettere spres via seksuell kontakt og fra mødre til barna under graviditet og fødsel. Hepatitt E er omtrent som hepatitt A, men kan i sjeldne tilfeller bli kronisk, og har også en høy dødelighetsrate hos gravide.
Hva er standardbehandlingskurs?
Behandlingsforløpene for hepatitt C er helt avhengig av hvilken type hepatitt C man har. Det er seks genotyper av hepatitt C, og noen er lettere å behandle enn andre. Generelt innebærer behandlingen av hepatitt C en kombinasjon av to til tre medisiner, vanligvis inkludert interferon, administrert i minst 12 uker.
Hvilke slags nye behandlinger får grunn, og hvor effektive ser det ut til å være?
Den mest spennende nye behandlingen er det antivirale medikamentet sofosbuvir, som har vist seg å ikke bare være ekstremt effektivt, men også har evnen til å drastisk forkorte behandlingsforløp fra de mye lengre regimene før det ble introdusert.
Sofosbuvir virker ved å hemme det virale enzymet RNA-polymerase. Dette er mekanismen som viruset kan lage kopier av seg selv på. I kliniske studier ble dette stoffet, i kombinasjon, vist å være svært effektivt til å undertrykke viruset raskt og varig, noe som tillater betydelig forkortelse av behandlingsregimet. Selv om andre medikamenter har målrettet dette enzymet, er utformingen av dette medikamentet slik at det raskt og effektivt blir omdannet til dets aktive form i kroppen, noe som tillater kraftig hemming av enzymet. Sofosbuvir ble godkjent av FDA i 2013.
I noen tilfeller kan også medikamentkombinasjoner som utelukker interferon-frykt for sin upraktive bivirkningsprofil, anvendes. [Selv om det er effektivt, er interferon beryktet for å forårsake depresjon og influensalignende symptomer. Sofosbuvir var det første legemidlet som er godkjent av FDA for bruk uten samtidig administrering av interferon i noen tilfeller.]
Hvordan sammenligner disse nye behandlingene med standardbehandlingene?
Fordelen, som jeg nevnte ovenfor, er at nye regimer er kortere, mer tålelige og mer effektive. Ulempen er at nye medisiner koster mer. Hvis man ser på den fulle konteksten, som inkluderer utgifter til medikamentutvikling, som påløper, på grunn av evnen til å forhindre de mest alvorlige og kostbare komplikasjonene av hepatitt C-infeksjon, er disse nye medisinene et veldig kjærkomment tilskudd til arsenal.
Hvordan skal pasienter ta beslutninger om behandling?
Jeg vil anbefale at pasienter tar beslutninger om behandling i samarbeid med legen sin etter en diskusjon om gjeldende status for deres infeksjon, leverens nåværende status og deres evne til å holde seg til medisinen.
Anbefalt:
Gale Ting Folk Spør Meg Om Min MS
Når du får diagnosen en uforutsigbar tilstand som multippel sklerose (MS), er det mange ting legen din vil hjelpe deg med å forberede deg på. Her er syv spørsmål (eller kommentarer) jeg har felt som en ung kvinne som bor med MS
Ikke Spør Funksjonshemmede 'Hva Skjedde?' Spør Dette I Stedet
Ingen gjettespill nødvendig - eller ønsket, ikke spør funksjonshemmede hva som skjedde med dem. Spør dem disse tingene i stedet
Forebygging Av Hepatitt C: Er Hepatitt Smittsom?
Hepatitt C er en smittsom leverinfeksjon forårsaket av hepatitt C-virus. Rundt 3,5 millioner mennesker i USA har kronisk hepatitt C. Finn ut hvordan den sprer seg og hvordan den ikke sprer seg. Les videre for å lære om måter å unngå å kontrahere det på, enten du er i fare, samt hva du skal gjøre hvis du tror du har det
Hepatitt C Vs. Hepatitt B: Hva Er Forskjellen?
Hepatitt retter seg mot leveren, men dens typer er forskjellige på viktige måter. Forstå hvordan hepatitt B og C er forskjellige
Vaksine Mot Hepatitt C: Kan Vi Forhindre Hepatitt C?
Hepatitt C er en alvorlig og smittsom sykdom. Uten behandling kan det føre til leversykdom. Lær om en hepatitt C-vaksine er tilgjengelig, og hvordan du kan forhindre spredning av hepatitt C