Hva er spinal stenose?
Ryggraden er en kolonn med bein som kalles ryggvirvler som gir stabilitet og støtte for overkroppen. Det gjør oss i stand til å snu og vri. Spinalnervene løper gjennom åpninger i ryggvirvlene og fører signaler fra hjernen til resten av kroppen. Det omkringliggende bein og vev beskytter disse nervene. Hvis de blir skadet eller svekket på noen måte, kan det påvirke funksjoner som turgåing, balanse og følelse.
Spinal stenose er en tilstand der ryggraden smalner og begynner å komprimere ryggmargen. Denne prosessen er vanligvis gradvis. Hvis innsnevringen er minimal, vil ingen symptomer forekomme. For mye innsnevring kan presse nervene og forårsake problemer.
Stenose kan forekomme hvor som helst langs ryggraden. Hvor mye av ryggraden som påvirkes, kan variere.
Spinal stenose kalles også:
- pseudo-claudicatio
- sentral spinal stenose
- foraminal spinal stenose
Hva er symptomene på spinal stenose?
Symptomer utvikler seg vanligvis over tid, ettersom nervene blir mer komprimerte. Du kan oppleve:
- ben eller arm svakhet
- korsryggsmerter mens du står eller går
- nummenhet i bena eller rumpa
- balanseproblemer
Å sitte i en stol hjelper vanligvis med å lindre disse symptomene. Imidlertid vil de komme tilbake med perioder med stående eller gående.
Hva er årsakene til spinal stenose?
Den vanligste årsaken til spinal stenose er aldring. Degenerative prosesser oppstår i kroppen din når den eldes. Vev i ryggraden kan begynne å bli tykkere, og bein kan bli større og presse nervene. Tilstander som slitasjegikt og revmatoid artritt kan også bidra til spinal stenose. Betennelsen de forårsaker kan legge press på ryggmargen.
Andre forhold som kan forårsake stenose inkluderer:
- ryggradsdefekter til stede ved fødselen
- et naturlig smalt ryggmarg
- spinal krumning, eller skoliose
- Pagets sykdom i beinet, som forårsaker unormal beinødeleggelse og gjenvekst
- bein svulster
- achondroplasia, som er en type dvergisme
Hvordan diagnostiseres spinalstenose?
Hvis du har symptomer på spinal stenose, vil legen starte med å ta en sykehistorie, utføre en fysisk undersøkelse og observere bevegelsene dine. Legen din kan også bestille tester for å bekrefte en mistenkt diagnose, for eksempel:
- Røntgen-, MR-skanning eller CT-skanning for å se bilder av ryggraden
- elektromyelogram for å sjekke helsen til spinalnervene
- beinskanning for å se etter skader eller vekster i ryggraden
Hva er behandlingsalternativene for spinal stenose?
Førstelinjebehandlinger
Farmasøytisk behandling blir vanligvis prøvd først. Målet er å lindre smertene dine. Kortisoninjeksjoner i ryggraden kan redusere hevelsen. Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDs) kan også hjelpe med smerter.
Fysioterapi kan også være et alternativ. Det kan styrke muskler og strekke kroppen forsiktig.
Kirurgi
Kirurgi kan være nødvendig for sterke smerter, eller hvis det er et nevrologisk tap. Det kan avlaste trykket permanent. Flere typer kirurgi brukes til å behandle spinal stenose:
- Laminektomi er den vanligste typen kirurgi. En kirurg fjerner en del av ryggvirvlene for å gi mer rom for nervene.
- Foraminotomy er en operasjon som er gjort for å utvide den delen av ryggraden der nervene går ut.
- Spinalfusjon utføres vanligvis i mer alvorlige tilfeller, spesielt når flere nivåer av ryggraden er involvert, for å forhindre ustabilitet. Bentransplantasjoner eller metallimplantater brukes til å feste de berørte beinene i ryggraden sammen.
Er det måter å takle spinal stenose på?
Andre alternativer enn kirurgi som kan lette smerten ved spinal stenose inkluderer:
- varmepakker eller is
- akupunktur
- massasje
Smerter kan ha en alvorlig innvirkning på livskvaliteten din. Kognitiv atferdsterapi kan være i stand til å hjelpe deg med å håndtere smertene ved å tilby utdannelses- og mestringsmekanismer.
Finn ut mer: Hjelpemidler mot ryggsmerter »
Hva er de langsiktige utsiktene for mennesker med ryggmargstenose?
Mange mennesker med ryggmargstenose fører hele liv og er aktive. Imidlertid kan det hende de må gjøre endringer i sin fysiske aktivitet. Mange mennesker har restsmerter etter behandling eller operasjon.
