Menstrual uregelmessighet
Varigheten og alvorlighetsgraden av menstruasjonsblødning varierer fra kvinne til kvinne. Hvis menstruasjonen er for tung, langvarig eller uregelmessig, er den kjent som menorragi.
Symptomer på menoragi inkluderer
- en menstruasjonsperiode som varer lenger enn syv dager
- blødning så tung at du må bytte tampong eller pute mer enn en gang i timen
Du bør oppsøke legen din hvis du har for tunge eller lengre menstruasjonsperioder som forstyrrer ditt daglige liv.
Overdreven blødning kan forårsake anemi eller jernmangel. Det kan også signalisere en underliggende medisinsk tilstand. I de fleste tilfeller kan legen din behandle unormale perioder med hell.
Hva forårsaker tunge eller uregelmessige menstruasjoner?
Tunge eller uregelmessige perioder kan skyldes en rekke faktorer, inkludert:
medisiner
Noen betennelsesdempende medisiner, antikoagulantia eller hormonmedisiner kan påvirke menstruasjonsblødning.
Kraftig blødning kan være en bivirkning av intrauterine enheter (IUDs) som brukes til prevensjon.
Ubalanser i hormon
Hormonene østrogen og progesteron regulerer oppbyggingen av slimhinnen i livmoren. Et overskudd av disse hormonene kan forårsake kraftig blødning.
Ubalanser i hormoner er vanligst blant jenter som begynte å menstruere det siste halvannet året. De er også vanlig hos kvinner som kommer nær overgangsalderen.
Medisinsk tilstand
PID
Bekkenbetennelsessykdom (PID) og andre infeksjoner kan forårsake uregelmessige perioder.
endometriose
Endometriose er en annen tilstand som kan føre til uregelmessige perioder. Dette er en tilstand der vev som fører innsiden av livmoren begynner å vokse andre steder i kroppen. Dette kan forårsake kraftige blødninger, så vel som smerter.
Arvelig blodsykdom
Kraftig menstruasjonsblødning kan skyldes noen arvelige blodsykdommer som påvirker koagulering.
Godartet vekst eller kreft
Kreft i livmorhalsen, eggstokkene eller livmoren kan alle forårsake kraftig blødning, men disse forholdene er ikke vanlige. Godartede eller ikke-kreftformede svulster i livmoren kan forårsake kraftige blødninger eller lange perioder.
Godartet vekst i livmorslimhinnen (endometrium) kan også forårsake en tung eller lang periode. Disse vekstene er kjent som polypper når veksten består av endometrialt vev. De blir referert til som fibroider, når veksten består av muskelvev.
Andre mulige årsaker
Anovulasjon
Mangel på eggløsning, eller anovulasjon, resulterer i mangel på hormonet progesteron og forårsaker tunge perioder.
adenomyosis
Når kjertler fra livmorslimhinnen legges ned i livmorens muskel, kan det oppstå kraftige blødninger. Dette er kjent som adenomyosis.
Svangerskap utenfor livmoren
Kontakt legen din hvis du blør under graviditeten. Normal graviditet avbryter menstruasjonen. Noen flekker under svangerskapet, spesielt i første trimester, er ofte ikke noe å bekymre seg for.
Søk øyeblikkelig lege hvis du blør kraftig under graviditeten. Det kan være et tegn på at det befruktede egget implantert i egglederen i stedet for livmoren, som kalles et ektopisk svangerskap. Det kan også indikere en spontanabort.
Legen din kan hjelpe deg med å finne ut hva som forårsaker blødning under graviditeten.
Hva er symptomene på tunge eller uregelmessige perioder?
Lengden på menstruasjonssyklusen og mengden blodstrøm er unik for hver kvinne. Imidlertid har de fleste kvinner en syklus som spenner fra 24 til 34 dager.
Blodstrømmen er gjennomsnittlig fire eller fem dager, med et blodtap på omtrent 40 cm3 (3 ss). Det er viktig å huske at dette bare er gjennomsnitt. Din "normale" kan falle utenfor disse områdene. Et blodtap på 80 cm3 (5 ss) eller mer regnes som en unormalt stor flyt.
Tegn på at menstruasjonsstrømmen din kan være unormalt tung inkluderer:
- bløtlegging gjennom mer enn en tampong eller sanitærpute på en time i flere timer av gangen
- våkner om natten fordi du trenger å endre beskyttelse
- passerer store blodpropp i menstruasjonsstrømmen
- opplever en menstruasjonsstrøm som varer mer enn en uke
I tillegg kan en unormalt stor flyt føre til at du opplever følgende symptomer, som kan være en indikasjon på anemi:
- utmattelse
- blek hud
- kortpustethet
- svimmelhet
Mens hver kvinnes syklus er forskjellig, er uregelmessigheter som blødning midt i syklusen eller blødning etter samleie unormale symptomer.
Når skal jeg oppsøke lege?
Du bør se din gynekolog regelmessig for en sjekk. Gjør imidlertid en avtale med en gang hvis du har blødning eller flekker under følgende omstendigheter:
- mellom perioder
- etter sex
- mens du er gravid
- etter overgangsalderen
Andre indikatorer som du bør kontakte legen din inkluderer følgende:
- hvis periodene dine holder i mer enn en uke
- hvis du trenger mer enn en tampong eller sanitærpute på en time, i flere timer på rad
- kraftig smerte
- feber
- unormal utflod eller lukt
- uforklarlig vektøkning eller tap
- uvanlig hårvekst
- ny kviser
- utslipp av brystvorten
Følg med på menstruasjonssyklusene dine, inkludert hvor lang tid blodstrømmen varer, og hvor mange tamponger eller sanitærputene du bruker i løpet av hver syklus. Denne informasjonen vil være nyttig ved din gynekologiske avtale.
Unngå produkter som inneholder aspirin, fordi de kan øke blødningen.
Hvordan diagnostiseres tunge eller uregelmessige menstruasjoner?
Hvis du har unormale menstruasjonsperioder, vil legen din sannsynligvis begynne med en bekkenundersøkelse. De vil be om din sykehistorie. Du bør liste opp alle medisiner og kosttilskudd du tar.
Avhengig av dine spesifikke symptomer, kan diagnostisk testing omfatte:
Pap-smøre
Denne testen sjekker for forskjellige infeksjoner eller kreftceller i livmorhalsen.
Blodprøver
Blodprøver vil bli brukt til å sjekke for anemi, blodproppproblemer og skjoldbruskfunksjon.
Bekken ultralyd
En bekken ultralyd vil produsere bilder av livmoren din, eggstokkene og bekkenet.
Endometrial biopsi
Hvis legen din ønsker å evaluere mulige problemer med livmoren din, kan det hende de bestiller en endometrial biopsi. Under denne prosedyren tas en prøve av livmorvevet ditt slik at det kan analyseres.
De kan også bruke en diagnostisk hysteroskopi for å se innsiden av livmoren din. For en hysteroskopi vil legen din bruke et opplyst rør for å se livmoren og fjerne polyppen.
sonohysterogram
Et sonohysterogram er en ultralyd som innebærer å injisere væske i livmoren din for å lage et bilde av livmorhulen. Legen din vil da kunne se etter polypper eller fibroider.
Graviditetstest
Legen din kan be om en graviditetstest.
Hva er behandlingsalternativene i tunge eller uregelmessige menstruasjoner?
Behandlingen vil avhenge av:
- din generelle helse
- årsaken til menstruasjonsavvikene dine
- din reproduktive historie og fremtidsplaner
Legen din vil også måtte adressere eventuelle underliggende medisinske tilstander, for eksempel skjoldbruskdysfunksjon.
Behandlinger kan omfatte følgende.
medisinering
Mulige medisinbehandlinger som legen din kan foreslå inkluderer:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske medisiner (NSAIDS), som ibuprofen eller naproxen, kan redusere mildt blodtap.
- Jerntilskudd kan behandle anemi.
- Hormonerstatningsinjeksjoner kan behandle hormonell ubalanse.
- P-piller kan regulere syklusen din og forkorte perioder.
Du kan samarbeide med legen din for å finne alternativer hvis ujevnhetene skyldes medisiner du allerede tar.
Medisinske prosedyrer
D & C
Dilatasjon og curettage, også kjent som D & C, er en prosedyre der legen din utvider livmorhalsen og skraper vev fra slimhinnen i livmoren din. Dette er en ganske vanlig prosedyre og reduserer generelt menstruasjonsblødning.
Kirurgi
Kirurgi er den vanligste behandlingen for kreftsvulster. Det er også et alternativ å behandle fibroider, men det er ikke alltid nødvendig. Fjerning av polypper kan gjøres ved hjelp av en hysteroskopi.
Endometrial ablasjon
Endometrial ablasjon er en prosedyre som brukes hos kvinner som ikke har hatt noen suksess med medisiner som brukes til å kontrollere kraftige blødninger og relaterte symptomer. Denne prosedyren innebærer at legen din ødelegger livmorslimhinnen, og etterlater liten eller ingen menstruasjonsstrøm.
Endometrial reseksjon
Endometrial reseksjon fjerner livmorslimhinnen. Denne prosedyren reduserer sjansene dine for en fremtidig graviditet betydelig. Hvis du planlegger å få barn, kan det være lurt å diskutere og vurdere andre behandlingsalternativer.
hysterektomi
En hysterektomi er kirurgisk fjerning av livmoren og livmorhalsen. Legen din kan også fjerne eggstokkene dine om nødvendig. Dette resulterer i for tidlig overgangsalder.
Denne prosedyren kan være den foretrukne behandlingen hvis du har kreft eller fibroider. Det kan også behandle endometriose som ikke har respondert på andre mindre invasive behandlingsmetoder.
Å ha en hysterektomi fjerner evnen til å føde barn.
Hva er komplikasjonene forbundet med tunge eller uregelmessige menstruasjoner?
Kraftig blodstrøm er ikke alltid et tegn på at noe er galt. Imidlertid kan overdreven tap av blod tømme kroppens tilførsel av jern og forårsake anemi. Et mildt tilfelle av anemi kan føre til utmattelse og svakhet. Et mer alvorlig tilfelle kan føre til følgende symptomer:
- hodepine
- svimmelhet
- kortpustethet
- rask hjerterytme
En veldig kraftig flyt kan også forårsake smertefull krampe, eller dysmenoré, som noen ganger krever medisiner.
