Det kan føles som om det er så mye å tenke på under svangerskapet - spis et balansert kosthold, ta ditt fødselsvitamin, drikk mye vann, trene regelmessig, hold angsten i sjakk, sove på venstre side, klapp på hodet og gni magen på den samme tiden. (OK, så vi er ikke seriøse med den siste.)
Fostervann er noe annet du ønsker på radaren din, men la oss bli alvorlige et øyeblikk. Hvis nivåene dine setter deg eller babyen din i fare, vil legen din fortelle deg det - og gi deg råd om hva du skal gjøre videre. Det er viktig å gjøre det de sier.
Fostervann er en veldig viktig del av fosterutviklingen. Det er væsken som omgir babyen din mens de vokser inne i livmoren din. Det er en arbeidshest som:
- puter babyen din (som en støtdemper)
- lar babyen bevege seg
- hjelper babyens kroppsdeler med å utvikle seg normalt
- holder babyens temperatur regulert
- hjelper til med å forhindre infeksjon
Fostervann hjelper også navlestrengen til å flyte fritt, slik at den ikke blir klemt mellom babyen og siden av livmoren din.
La oss først se på hvordan fostervann fungerer og hvorfor det kan være lite. Så vil vi vurdere hva du kan gjøre på egen hånd - og hva legen din kan gjøre - for å hjelpe.
Hvordan fungerer fostervann likevel?
Kroppen din begynner å produsere fostervann super tidlig - omtrent 12 dager etter unnfangelsen. I første halvdel av svangerskapet består fostervann av vann fra kroppen din.
I løpet av andre halvdel av svangerskapet er fostervannet laget av - vent til det - babyens urin. Så rart som det høres ut, det er en avgjørende del av hvordan babyen din lærer å puste, svelge, filtrere væsker gjennom nyrene sine og tisse.
Fordi fostervann er så viktig for din voksende baby utvikling, kan lite fostervann (oligohydramnios) være veldig bekymringsfullt.
Hva kan være årsaken til et lavt nivå?
Det er flere ting som kan forårsake lav fostervann. Disse inkluderer:
For tidlig ruptur av membraner (PROM). Dette er når fostervannssekken din (eller "posen med vann") går i stykker eller begynner å lekker før fødselen faktisk begynner. Ring legen din med en gang!
Problemer med morkaken. Morkaken spiller den avgjørende rollen å bringe næringsstoffer og oksygen til babyen din. Hvis morkaken ikke oppfører seg, eller har begynt å løsne fra livmorveggen, kan det hende at babyen din ikke får nok næringsstoffer til å ha god væske (urin).
Fødselsskader. Hvis en baby har fysiske problemer, spesielt med nyrene, kan det hende at de ikke lager nok urin, noe som fører til lite fostervann.
Helseforhold hos mamma. Mødrekomplikasjoner som følgende kan forårsake lave fostervannnivåer:
- preeklampsi
- diabetes
- høyt blodtrykk
- fedme
- dehydrering
Det er derfor det er så viktig å beholde de før fødsel-avtalene, selv om de hittil har vært ganske uvitende.
Graviditet etter termin. Fostervann begynner naturlig å avta etter 36 ukers graviditet, og det er veldig sannsynlig at det blir for lite etter 42 ukers graviditet. (På det tidspunktet er imidlertid alle - og spesielt deg - så ivrige etter å møte babyen at det å bli indusert eller på annen måte levere vil være mer enn velkommen.)
Medisiner. Noen medisiner, spesielt de som brukes til å behandle høyt blodtrykk, kan forårsake lav fostervann.
Huske:
Det er vanligst å ha lave fostervannsnivåer i tredje trimester. Men når det foreligger lave fostervannsnivåer de første seks månedene av svangerskapet (de to første trimestrene), kan komplikasjonene være mer alvorlige.
Vi vil være en ødelagt post her: Av denne og andre grunner er det så avgjørende å sørge for at du får god fødselsomsorg.
Nivåene du leter etter
Hvordan kan du vite med sikkerhet om du har lave fostervannsnivåer? Dette vil kreve - du gjettet det - et besøk til legen din. De kan bruke en ultralyd for å måle om det er nok væske.
Før 24 uker eller i graviditet med multiplum, måles fostervann via ultralyd med en metode som kalles "maksimal vertikal lomme."
Ultralydteknikeren vil skanne livmoren din for å finne og måle den ene dypeste lommen med fostervann de kan. En normal måling er 2 til 8 centimeter (cm). Et funn på mindre enn 2 cm indikerer lite fostervann på dette stadiet.
Etter 24 ukers graviditet kalles AFI, eller fostervannsindeks, den vanligste måten å måle fostervann.
AFI måles nøyaktig som den enkelt dypeste lommemetoden, men ultralydteknikeren vil måle væskelommer fra fire forskjellige deler av livmoren. Disse målingene vil bli lagt sammen for å få AFI.
En normal AFI er 5 til 25 cm. En AFI under 5 cm betyr lite fostervann.
La oss komme til det: Behandle problemet
Behandling for lite fostervann vil avhenge av årsaken og hvor langt du er. Noen årsaker til lite fostervann har en enkel løsning, men andre kan kreve mer intensiv inngripen.
1. Drikk mer væske
Når som helst i løpet av svangerskapet, kan det å drikke mye vann gjøre en stor forskjell. I følge en studie er hydrering veldig nyttig for å øke fostervannsnivået hos kvinner mellom 37 og 41 uker av svangerskapet.
Mens mer forskning er nødvendig, fant en Cochrane-database-gjennomgang også at enkel hydrering økte fostervannsnivået.
Det fine med dette middelet? Det er liten eller ingen skade ved å drikke mer vann - gravid eller ikke.
2. Amnioinfusjon
En fostervannsinfusjon er når legen din spruter en saltvannsoppløsning (saltvann) gjennom livmorhalsen din og inn i fostervannssekken. (Det kan høres ubehagelig ut, men det er vel verdt det hvis legen din tror du trenger dette.)
Dette kan i det minste øke nivået av fostervann midlertidig. Det gjøres også for å øke babyens synlighet ved ultralyd, eller før fødselen hvis babyens hjertefrekvens er unormal.
I følge en anmeldelse fra UNC School of Medicine er fostervannsinfeksjon en effektiv behandling for å forbedre babyens miljø hvis det ikke er nok fostervann.
3. Injeksjon av væske før utlevering ved bruk av fostervannsprøve
Fostervannsprøve innebærer at en tynn nål settes direkte inn i fostervannssekken gjennom magen.
Hvis du har lite fostervann før eller under fødselen, kan legen din gi deg væske via fostervannsprøve før du leverer babyen. Dette kan hjelpe babyen din med å opprettholde sin bevegelighet og hjertefrekvens under hele fødselen, noe som også kan bidra til å redusere sjansene for en keisersnitt.
4. IV væsker
Legen din kan anbefale IV-væsker. Dette kan være spesielt nyttig hvis du er dehydrert på grunn av kvalme eller oppkast, eller hvis du trenger å hydrere (og derfor øke fostervannet) raskere.
I utgangspunktet er dette en annen måte å få alle viktige væsker inn i kroppen din.
5. Behandling av allerede eksisterende årsaker
Siden lav fostervann kan være forårsaket av underliggende forhold som høyt blodtrykk eller diabetes, kan behandling av disse forholdene forbedre nivået ditt. Dette kan innebære å ta medisiner, overvåke blodsukkeret eller besøke legen din hyppigere.
Preexisting årsaker kan skape andre problemer under graviditeten din, så å håndtere årsaken er en vinn-vinn.
6. Sengeleie
Sengestøtte er ikke så populær blant en graviditetsbehandling som det pleide å være - og det har aldri vært veldig populært blant de som må gjennom det. Men noen leger vil fortsatt forskrive det i tilfelle lav fostervann.
Å hvile i sengen eller på sofaen (bortsett fra å gå på do eller på badet) kan bidra til å forbedre blodstrømmen til morkaken, noe som igjen bidrar til å øke fostervannet. Sengestøtten vil sannsynligvis bli informert hvis du er i andre eller tidlig tredje trimester og legen din håper å vente på fødselen til barnet ditt.
Det er ikke lett, men prøv å slappe av i løpet av denne tiden. Finn det perfekte Netflix-showet for å binge på og la de rundt deg vente på deg og på hånden.
7. Ekstra overvåking
Hvis du er mindre enn 36 uker gravid, kan legen din anbefale vaktsom venting. De ser deg oftere, og kan utføre flere tester for å sikre at babyen din er i topp toppform.
Disse testene kan omfatte en ikke-stresstest, der klistremerker plassert på magen din vil overvåke for sammentrekninger og babyens hjertefrekvens. Eller du kan trenge hyppigere biofysiske profiler, som er ultralyd som måler fostervannsnivået ditt og babyens bevegelser.
Dette kan høres skummelt ut, men det er et par bonuser til ekstra overvåking: Én, du får se babyen din oftere! Og to, legen din vil kunne behandle alle problemer før enn senere.
8. Kosthold
Selv om et sunt kosthold (du kjenner boret: magert protein, fullkorn og rikelig med frisk frukt og grønnsaker) er veldig viktig gjennom hele svangerskapet, er det lite som tyder på at det påvirker fostervannsnivået.
Enkelte undersøkelser - bare hos dyr - viser imidlertid en beskjeden negativ effekt på fostervannsnivået når mor bruker et fettfattig kosthold.
Og mens det har vært noe skravling om stevia (et søtningsmiddel) som brukes til å øke fostervannet, er det ingen undersøkelser som støtter dette. Det motsatte kan faktisk være sant: Det er noen foreløpige studier som indikerer at inntak av kunstige søtstoffer under graviditet kan øke babyens risiko for metabolske forstyrrelser senere i livet.
For å gjøre saken mer komplisert, er det en viss debatt om stevia er naturlig eller kunstig. Fancy å være på den sikre siden? Det kan være lurt å bare styre unna.
9. Naturlige midler
Det er lite eller ingen undersøkelser om at naturlige midler (foruten å drikke mer vann) øker fostervannet.
Mens det er internettsider eller videoer som hevder å ha naturlige løsninger, er lite fostervann en alvorlig medisinsk tilstand som kan ha en alvorlig innvirkning på babyen din hvis den ikke behandles ordentlig. Det skal behandles og overvåkes av legen din.
Vi er alle for å gjøre ting naturlig når du kan - bokstavelig talt. Men det er for mye på spill her til å sjanse en uprovosert løsning.
10. Levering
Hvis du er 36 uker eller lenger i svangerskapet, først av alt, gratulerer! For det andre kan legen din anbefale å føde babyen din tidlig. Selv om dette kan forårsake blandede følelser hos deg, er resultatene for babyer født i den siste måneden av svangerskapet utmerket.
Risikoen for å fortsette et svangerskap uten nok fostervann er derimot stor. De kan omfatte dødfødsel, ledningskomprimering eller meconium-aspirasjon.
Legen din vil gi deg råd om fordelene og risikoen ved tidlig fødsel, men mange, mange babyer blir født for tidlig eller tidlig, og har absolutt ingen bivirkninger. Du får bare holde ditt dyrebare pakke så mye før!
Snakk med legen din
Lav fostervann kan oppstå når som helst under svangerskapet, selv om det er vanligst jo nærmere du kommer målstreken. Det kan ha alvorlige effekter på babyens helse og bør behandles omgående av en lege.
Noen tegn som garanterer en øyeblikkelig samtale til legen din inkluderer at du føler at babyen beveger seg mindre enn vanlig eller væske lekker fra skjeden.
Hvis du i det hele tatt er bekymret, er det alltid best å ringe legen din. Hvis du har lite fostervann, er det en rekke behandlinger (inkludert levering) som kan bidra til å holde den lille trygg og sunn.
