Hva er en panikklidelse med agorafobi?
Panikklidelser
Mennesker som har en panikklidelse, også kjent som angstanfall, opplever plutselige angrep av intens og overveldende frykt for at noe forferdelig er i ferd med å skje. Kroppene deres reagerer som om de er i en livstruende situasjon. Disse angrepene kommer uten forvarsel og streiker ofte når personen er i en ikke-truende situasjon.
Rundt 6 millioner voksne har panikklidelse. Hvem som helst kan utvikle lidelsen. Imidlertid er det mer vanlig hos kvinner enn hos menn.
Symptomer vises vanligvis først i en alder av 25 år.
agorafobi
Agoraphobia innebærer vanligvis en frykt for å bli fanget på et sted hvor "flukt" ikke ville være lett, eller ville være flaut. Dette inkluderer:
- sentre
- fly
- tog
- teatre
Du kan begynne å unngå stedene og situasjonene der du hadde et panikkanfall før, av frykt for at det kan skje igjen. Denne frykten kan hindre deg i å reise fritt eller til og med forlate hjemmet ditt.
Symptomene på panikkanfall og agorafobi
Panikk anfall
Symptomene på et panikkanfall føles ofte de sterkeste i løpet av de første 10 til 20 minuttene. Imidlertid kan noen symptomer somle i en time eller mer. Kroppen din reagerer som om du virkelig var i fare når du opplever et panikkanfall. Hjertet ditt løper, og du kan føle at det dunker i brystet. Du svetter og kan føle deg svak, svimmel og syk i magen.
Du kan komme til å puste og føles som om du kveler. Du kan ha en følelse av uvirkelighet og et sterkt ønske om å stikke av. Du kan frykte at du får et hjerteinfarkt, eller at du kommer til å miste kontrollen over kroppen din, eller til og med dø.
Du får minst fire av følgende symptomer når du opplever et panikkanfall:
- følelser av fare
- trenger å flykte
- hjertebank
- svette eller frysninger
- skjelvende eller kriblende
- kortpustethet
- en kvelende eller strammende følelse i halsen
- brystsmerter
- kvalme eller ubehag i magen
- svimmelhet
- en følelse av uvirkelighet
- frykt for at du mister tankene
- frykt for å miste kontrollen eller dø
agorafobi
Agoraphobia innebærer vanligvis frykt for steder som ville være vanskelig å forlate eller finne hjelp hvis et panikkanfall oppstår. Dette inkluderer folkemengder, broer eller steder som fly, tog eller kjøpesentre.
Andre symptomer på agorafobi inkluderer:
- frykt for å være alene
- frykt for å miste kontrollen i offentligheten
- en følelse av løsrivelse fra andre
- føler seg hjelpeløs
- å føle at kroppen din eller miljøet ikke er ekte
- sjelden å forlate hjemmet
Hva er årsaken til et panikkanfall med agorafobi?
genetikk
Den spesifikke årsaken til panikkanfall er ukjent. Noen bevis tyder imidlertid på at det kan være et genetisk aspekt involvert. Noen mennesker som får diagnosen lidelsen, har ikke andre familiemedlemmer med lidelsen, men mange gjør det.
Understreke
Stress kan også spille en rolle i å bringe lidelsen på. Mange opplever først angrep mens de går gjennom intenst belastende perioder. Dette kan omfatte:
- en kjæres død
- skilsmisse
- jobbtap
- en annen omstendighet som gjør at ditt normale liv blir forstyrret
Utvikling av angrep
Panikkanfall har en tendens til å komme uten forvarsel. Etter hvert som flere angrep oppstår, har personen en tendens til å unngå situasjoner de ser på som potensielle triggere. En person med panikklidelse vil føle seg engstelig hvis den tror at han er i en situasjon som kan forårsake panikkanfall.
Hvordan diagnostiseres panikklidelse med agorafobi?
Symptomene på panikklidelse med agorafobi kan være lik de under andre forhold. Derfor kan det ta tid å korrekt diagnostisere en panikklidelse. Det første trinnet er å besøke legen din. De vil utføre en grundig fysisk og psykologisk evaluering for å utelukke andre forhold som har noen av de samme symptomene som panikklidelser. Disse forholdene kan omfatte:
- et hjerteproblem
- hormon ubalanse
- stoffmisbruk
Mayo Clinic gjør poenget at ikke alle som har panikkanfall har panikklidelse. I følge Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM), må du oppfylle tre kriterier for en diagnose av panikklidelse:
- du har ofte uventede panikkanfall
- du har brukt minst en måned på å bekymre deg for å få et nytt panikkanfall
- dine panikkanfall er ikke forårsaket av alkohol eller medikamenter, en annen sykdom eller en annen psykologisk lidelse
DSM har to kriterier for diagnose av agorafobi:
- frykt for å være på steder det ville være vanskelig eller flaut å komme seg ut av hvis du hadde fått et panikkanfall
- unngå steder eller situasjoner der du frykter at du kan få et panikkanfall, eller oppleve stor nød på slike steder
Vær helt ærlig med legen din om symptomene dine for å få en nøyaktig diagnose.
Hvordan behandles panikklidelse med agorafobi?
Panikklidelse er en reell sykdom som krever behandling. De fleste behandlingsplaner er en kombinasjon av antidepressiva og psykoterapi som kognitiv atferdsterapi (CBT). Imidlertid kan legen din behandle deg med medisiner eller CBT alene. De fleste mennesker er i stand til å håndtere sine panikkanfall med behandling.
Terapi
To typer psykoterapi er vanlige for behandling av panikklidelse med agorafobi.
Kognitiv atferdsterapi (CBT)
Du vil lære om agorafobi og panikkanfall i kognitiv atferdsterapi (CBT). Denne terapien fokuserer på å identifisere og forstå panikkanfallene dine, for så å lære hvordan du kan endre tankemønster og atferd.
I CBT vil du vanligvis:
- bli bedt om å lese litt på tilstanden din
- føre journal mellom avtaler
- fullføre noen oppgaver
Eksponeringsterapi er en form for CBT som hjelper deg å redusere responsene dine på frykt og angst. Som navnet tilsier, blir du gradvis utsatt for situasjoner som forårsaker frykt. Du vil lære å bli mindre følsom for disse situasjonene over tid, med hjelp og støtte fra din terapeut.
Øyebevegelse desensibilisering og opparbeidelse (EMDR)
EMDR har også blitt rapportert å være nyttig i behandling av panikkanfall og fobier. EMDR simulerer de raske øyebevegelsene (REM) som skjer normalt når du drømmer. Disse bevegelsene påvirker måten hjernen behandler informasjon på, og kan hjelpe deg med å se ting på en måte som er mindre skremmende.
medisinering
Fire typer medisiner brukes ofte til å behandle panikklidelse med agorafobi.
Selektive serotonin gjenopptakshemmere (SSRI)
SSRI er en type antidepressiva. De er vanligvis det første valget av medisiner for behandling av panikklidelser. Vanlige SSRI-er inkluderer:
- fluoksetin (Prozac)
- paroksetin (Paxil)
- sertralin (Zoloft)
Serotonin-Norepinephrine Reuptake Inhibitors (SNRIs)
SNRI er en annen klasse av antidepressiva og anses som effektive som SSRI for å behandle angstlidelser. Disse har en tendens til å ha flere bivirkninger enn SSRI. Bivirkninger inkluderer:
- urolig mage
- søvnløshet
- hodepine
- seksuell dysfunksjon
- økt blodtrykk
Benzodiazepiner
Benzodiazepiner er medisiner som fremmer avslapning og reduserer de fysiske symptomene på angst. De brukes ofte på legevakten for å stoppe et panikkanfall. Disse stoffene kan bli vanedannende hvis de tas i lang tid eller i en høy dose.
Trisykliske antidepressiva
Disse er effektive i behandling av angst, men kan forårsake betydelige bivirkninger, for eksempel:
- tåkesyn
- forstoppelse
- urinretensjon
- et plutselig blodtrykksfall når du står
Ta disse medisinene nøyaktig som foreskrevet. Ikke endre doseringen eller slutt å ta noen av disse uten først å konsultere legen din.
Det kan ta noen få forsøk på å få medisiner som er riktig for deg. Legen din vil hjelpe deg med å gjøre dette.
Sørg for å fortelle legen din om bivirkninger du opplever, slik at de kan gjøre de nødvendige justeringene. Ikke slutt å ta medisinene dine uten å snakke med legen din. Dette kan forårsake andre helserisiko.
Å takle tilstanden din
Det kan være vanskelig å leve med en kronisk tilstand. Snakk med legen din om støttegrupper i ditt område. Mange mennesker synes at støttegrupper er nyttige fordi det lar dem få kontakt med mennesker som har samme tilstand som dem.
Det kan ta litt tid før du finner en terapeut, en støttegruppe eller medisineringsdosering som hjelper deg med å håndtere symptomene dine. Vær tålmodig og samarbeid med legen din for å lage en behandlingsplan som fungerer best for deg.
