Hva er diabetes type 3?
Diabetes mellitus (også kort kalt DM eller diabetes) refererer til en helsetilstand der kroppen din har problemer med å konvertere sukker til energi. Vanligvis tenker vi på tre typer diabetes:
- Type 1 diabetes (T1DM) er en kronisk helsetilstand der kroppens endokrine del av bukspyttkjertelen ikke produserer nok av hormonet insulin, og blodsukkeret ditt (glukose) blir for høyt.
- Type 2 diabetes (T2DM) er en kronisk tilstand der kroppen din utvikler resistens mot insulin, og blodsukkernivået ditt blir for høyt som et resultat.
- Svangerskapsdiabetes (GDM) er DM som oppstår under en graviditet, og blodsukkernivået er for høyt i løpet av denne tiden.
Noen forskningsstudier har foreslått at Alzheimers sykdom også skal klassifiseres som en type diabetes, kalt type 3-diabetes.
Denne “diabetes type 3” er et begrep som er foreslått for å beskrive hypotesen om at Alzheimers sykdom, som er en viktig årsak til demens, utløses av en type insulinresistens og insulinlignende vekstfaktordysfunksjon som forekommer spesifikt i hjernen..
Denne tilstanden har også blitt brukt av noen for å beskrive personer som har diabetes type 2, og som også er diagnostisert med Alzheimers sykdom demens. Klassifiseringen av diabetes type 3 er svært kontroversiell, og den er ikke allment akseptert av det medisinske samfunnet som en klinisk diagnose.
Ovenstående medisinske tilstand "type 3 diabetes" må ikke forveksles med type 3c diabetes mellitus (også kalt T3cDM, pankreatogen diabetes og type 3c diabetes).
Bukspyttkjertelen har både endokrine og eksokrine kjertler, og de har sine respektive funksjoner. Insulin er et av hormonene som beta-holme-celler i Islets of Langerhans, som er endokrine bukspyttkjertelvev, produserer og utskiller.
Når den eksokrine bukspyttkjertelen blir syk og forårsaker en sekundær fornærmelse mot den endokrine bukspyttkjertelen som til slutt fører til DM, er dette T3cDM. Eksokrine bukspyttkjertelsykdommer som kan føre til T3cDM inkluderer patologi som:
- kronisk pankreatitt
- cystisk fibrose
- eksokrin bukspyttkjertelkreft
Les videre for å finne ut hva vi vet og hva vi ikke vet om “diabetes type 3”. Og husk at dette ikke må forveksles med diabetes type 3c.
Koblingen mellom diabetes og Alzheimers
I følge Mayo Clinic er det allerede en etablert forbindelse mellom Alzheimers og type 2-diabetes. Det er blitt antydet at Alzheimers kan utløses av insulinresistens i hjernen din. Noen mennesker sier at Alzheimers bare er "diabetes i hjernen din."
Denne påstanden har noe vitenskap bak seg, men det er litt av en forenkling.
Over tid kan ubehandlet diabetes forårsake skade på blodårene dine, inkludert kar i hjernen din. Mange mennesker som har diabetes type 2, vet ikke at de har tilstanden, noe som kan utsette diagnosen og passende behandlingstiltak.
Derfor har de med diabetes type 2, spesielt udiagnostisert diabetes, en høyere risiko for denne typen skader.
Diabetes kan også forårsake kjemiske ubalanser i hjernen din, noe som kan utløse Alzheimers. Også høyt blodsukkernivå fører til betennelse, noe som kan skade hjerneceller.
Av disse grunnene regnes diabetes som en risikofaktor for en tilstand som kalles vaskulær demens. Vaskulær demens er en frittstående diagnose med egne symptomer, eller det kan være et advarseltegn på hva som vil utvikle seg til en overlapping med Alzheimers sykdom.
Vitenskapen om denne prosessen er usikker. Foreløpig er det som er etablert at det er tilfeller av Alzheimers sykdom og andre former for demens som ikke har noen påvist kobling til insulinresistens.
Årsaker og risikofaktorer for type 3 diabetes
I følge en studie fra 2016 kan personer som har diabetes type 2 være opptil 60 prosent større sannsynlighet for å utvikle Alzheimers sykdom eller en annen type demens, for eksempel vaskulær demens.
Denne studien involverte mer enn 100 000 mennesker som lever med demens. Det viste at kvinner med diabetes type 2 hadde større sannsynlighet for å utvikle vaskulær demens enn menn.
Risikofaktorer for diabetes type 2 inkluderer:
- en familiehistorie med diabetes
- høyt blodtrykk (hypertensjon)
- har overvekt eller overvekt
- visse kroniske helsetilstander, som depresjon og polycystisk ovariesyndrom (PCOS)
Symptomer på diabetes type 3
Symptomene på diabetes type 3 beskrives som symptomer på demens, slik som de som ble sett ved tidlig Alzheimers sykdom.
I følge Alzheimers Association inkluderer disse symptomene:
- hukommelsestap som påvirker dagligliv og sosiale interaksjoner
- problemer med å fullføre kjente oppgaver
- å plassere ting ofte
- nedsatt evne til å gjøre dommer basert på informasjon
- plutselige endringer i personlighet eller oppførsel
Diagnostisering av diabetes type 3
Det er ingen spesifikk test for diabetes type 3. Alzheimers sykdom er diagnostisert basert på:
- en nevrologisk undersøkelse
- medisinsk historie
- nevrofysiologisk testing
Din helsepersonell vil stille flere spørsmål om familiehistorien og symptomene dine.
Imaging studier, for eksempel MR- og CT-skanning av hodet, kan gi helsepersonellet et bilde av hvordan hjernen din fungerer. Testing av cerebrospinalvæske kan også se etter indikatorer på Alzheimers.
Hvis du har symptomer på type 2-diabetes og Alzheimers og ikke har blitt diagnostisert med en av disse, kan det hende at helsepersonellet bestiller en fastende blodsukkertest og en glykert hemoglobintest.
Hvis du har diabetes type 2, er det viktig at du begynner behandlingen for den umiddelbart. Behandling av diabetes type 2 kan minimere skader på kroppen din, inkludert hjernen din, og redusere progresjonen av Alzheimers eller demens.
Behandling for diabetes type 3
Det er separate behandlingsalternativer for personer som har:
- pre-type 2 diabetes
- Type 2 diabetes
- Alzheimers
Livsstilsendringer, som å gjøre endringer i kostholdet ditt og inkludert trening i din daglige rutine, kan være en stor del av behandlingen.
Her er noen ekstra behandlingstips:
Hvis du lever med overvekt, kan du prøve å miste 5 til 7 prosent av kroppsmassen din, ifølge Mayo Clinic. Dette kan bidra til å stoppe organskader forårsaket av høyt blodsukker og kan forhindre progresjon av pre-DM2 til DM2.
Et kosthold lite i fett og rikt på frukt og grønnsaker kan bidra til å forbedre symptomene.
Hvis du røyker, anbefales det å slutte med røyk fordi det også kan hjelpe deg med å håndtere tilstanden din.
Hvis du har både type 2-diabetes og Alzheimers, er behandling av type 2-diabetes viktig for å redusere progresjonen av demens.
Metformin og insulin er et medisin mot diabetes som også kan redusere risikoen for å utvikle diabetesindusert hjerneskade, ifølge en studie fra 2014.
Reseptbelagte medisiner er tilgjengelige for å behandle kognitive symptomer på Alzheimers demens, men det er usikkerhet om de har en merkbar innvirkning på symptomene på Alzheimers sykdom.
Acetylkolinesterasehemmere som donepezil (Aricept), galantamin (Razadyne) eller rivastigmin (Exelon) kan ordineres for å forbedre måten kroppens celler kommuniserer med hverandre på.
Memantine (Namenda), en NMDA-reseptorantagonist, kan også bidra til å redusere symptomer og redusere progresjonen av Alzheimers sykdom.
Andre symptomer på Alzheimers og andre demenstyper, som humørsvingninger og depresjon, kan behandles med psykotropiske medikamenter. Antidepressiva og medisiner mot angst er en del av behandlingen i noen tilfeller.
Noen mennesker kan trenge en lett dose antipsykotisk terapi senere i løpet av demensprosessen.
Utsikter for diabetes type 3
Diabetes type 3 er en måte å beskrive Alzheimers som er forårsaket av insulinresistens i hjernen. Så utsiktene dine vil variere avhengig av flere faktorer, inkludert diabetesbehandlingen og alvorlighetsgraden av din demens.
Hvis du kan behandle din diabetes med kosthold, trening og medisiner, antyder forskere som fremmer diagnosen diabetes type 3 at du kan være i stand til å bremse progresjonen av Alzheimers eller vaskulær demens, men bevisene er usikre.
Dine synspunkter vil også variere avhengig av hvor snart symptomene dine ble oppdaget og hva helsepersonellet mener om din spesifikke sak. Jo tidligere behandlingen begynner, er det sannsynligvis bedre synspunkter.
Ifølge Mayo Clinic er den gjennomsnittlige levealderen for en person med Alzheimers sykdom rundt 3 til 11 år fra det tidspunktet de får diagnosen. Men noen mennesker med Alzheimers kan leve så mange som 20 år etter diagnosen.
Forebygging av diabetes type 3
Hvis du allerede har diabetes type 2, er det måter du kan bedre håndtere den på og redusere risikoen for å utvikle diabetes type 3.
Her er noen av de velprøvde metodene for å håndtere diabetes type 2 og minimere organskader:
- Prøv å trene fire ganger per uke i 30 minutter per dag.
- Forsøk å spise sunn mat med lite mettet fett, rik på protein og med mye fiber.
- Kontroller blodsukkeret ditt nøye i henhold til helsepersonellets anbefalinger.
- Ta foreskrevne medisiner etter planen og med regelmessighet.
- Overvåk kolesterolnivået.
- Oppretthold din sunne vekt.
